De meeste ouders van kinderen van 2 tot 10 jaar worden geconfronteerd met een zo veel voorkomende infectieziekte als waterpokken. En daarom heeft elke moeder informatie over deze ziekte nodig - het maakt niet uit of het kind pas 6-8 maanden oud is, of dat hij naar de kleuterschool gaat als hij 4 of 5 jaar oud is. Kennis over waterpokken komt ook van pas als het kind al volwassen is en tot de leeftijdscategorie "tieners" behoort. Wat zijn de oorzaken van deze infectie, hoe wordt het overgedragen op gezonde kinderen, hoe manifesteert het zich en hoe kan waterpokken in de kindertijd snel worden genezen?
Waterpokken - wat is het?
Deze infectieziekte wordt veroorzaakt door het Varicella Zoster-virus, ook wel herpesvirussen genoemd. De ziekteverwekker van waterpokken wordt voornamelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht van zieke mensen op gezonde mensen zonder immuniteit voor dit virus. Contact en transplacentale overdracht zijn ook mogelijk.
Een kind met waterpokken wordt besmettelijk de dag voordat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen (zelfs tijdens de incubatieperiode). Verder blijft hij het virus met slijmdeeltjes afscheiden tijdens het ademen, hoesten of niezen gedurende de gehele periode van de uitslag. Zodra de laatste bubbels op de huid verschijnen, is het kind nog vijf dagen besmettelijk, waarna het geen gevaar vormt voor anderen.
Hoewel het virus zich onderscheidt door een lage weerstand tegen verschillende externe factoren en binnen 10-15 minuten in de lucht buiten het menselijk lichaam sterft, is het zeer vluchtig (het kan tot 20 meter vliegen) en de gevoeligheid ervoor bij degenen die niet eerder ziek zijn geweest, is erg hoog (tot 90%).
Meestal lijden kinderen van 2-7 jaar aan waterpokken, en zuigelingen tot 6 maanden oud worden beschermd tegen het Varicella Zoster-virus dankzij antilichamen die zijn verkregen tijdens de zwangerschap en van een zogende moeder (als de moeder in het verleden waterpokken heeft gehad).
Het verloop van de ziekte in de kinderjaren is meestal mild en kinderen ouder dan 10-12 jaar en volwassenen lijden vaak aan ernstige waterpokken. Ze hebben complicaties zoals encefalitis, longontsteking, huidinfecties en andere.
Degenen die waterpokken hebben gehad, krijgen levenslange immuniteit tegen de infectie. Herhaalde infecties zijn uiterst zeldzaam.
Tegelijkertijd verdwijnt het virus zelf na herstel niet uit het lichaam.
Het verblijft lange tijd in de weefsels van het zenuwstelsel, en bij 15% van de volwassenen (voornamelijk op oudere leeftijd) kan het zich manifesteren als een ziekte die "herpes zoster" wordt genoemd.
Symptomen
De eerste tekenen van waterpokken verschijnen bij kinderen 14 dagen na contact met de bron van het virus, hoewel bij verschillende kinderen de duur van de incubatietijd kan variëren van 7 dagen tot 21 dagen. Aan de hand van de eerste symptomen is het bijna onmogelijk om vast te stellen dat een kind waterpokken heeft. Ze vertegenwoordigen de tekenen van malaise, traditioneel voor veel virale infecties - hoofdpijn, zwakte, keelpijn, verminderde eetlust, verhoogde humeurigheid, enzovoort.
De temperatuur van het lichaam van het kind stijgt echter vrij snel en er begint uitslag op de huid te verschijnen.
De ernst van de koorts en de ernst van de uitslag zijn afhankelijk van het verloop van de infectie. Als dit een milde vorm is, kan de temperatuur normaal blijven en wordt de uitslag weergegeven door een kleine hoeveelheid elementen. Bij een ernstiger beloop stijgt de temperatuur hoger (soms tot 40 ° C) en kan de uitslag niet alleen de huid dik bedekken, maar ook op de slijmvliezen verschijnen.
Waterpokkenuitslag wordt in eerste instantie weergegeven door vlekken die in papels veranderen (qua uiterlijk lijken ze op insectenbeten), en worden dan vrij snel zeer jeukende blaasjes.
Er zit een transparante vloeistof in dergelijke bellen met één kamer. Al snel wordt het troebel, de bel barst en vormt zich een korst bovenop. De huid eronder geneest binnen 1-2 weken, waarna de korst eraf valt zonder sporen achter te laten.
Huiduitslag en symptomen van intoxicatie zijn de belangrijkste tekenen van waterpokken. Hoest en loopneus zijn niet typisch voor waterpokken. Als het virus het slijmvlies van de ogen infecteert, krijgt het kind conjunctivitis en als er bellen op het slijmvlies van de mond verschijnen, neemt het risico op stomatitis toe.
Het gemiddelde aantal puistjes op de huid is 250. Maar bij een milde vorm van waterpokken kan hun aantal minder zijn dan 10, en bij een ernstige vorm - tot 1500. Tegelijkertijd worden blaasjes niet alleen op de huid geteld, maar ook op de slijmvliezen.
Zie het programma van Dr. Komarovsky voor meer details.
Wanneer moet je een dokter bellen?
De kinderarts moet worden gebeld zodra een uitslag die kenmerkend is voor waterpokken op het lichaam van het kind verschijnt om de diagnose te verduidelijken. Een ervaren kinderarts hoeft alleen maar naar de huid van de baby te kijken om waterpokken nauwkeurig te identificeren.
Het is ook belangrijk om een arts te bellen als:
- Het kind heeft hoge koorts, die moeilijk te verminderen is met antipyretica.
- De uitslag wordt vertegenwoordigd door een groot aantal blaren en het kind maakt zich zorgen over ernstige jeuk.
- De uitslag verschijnt in de ogen, in de keel of in de lies (op de geslachtsorganen).
- Het kind klaagt over ernstige hoofdpijn, ziet er slaperig uit, heeft verwarde gedachten, een scherpe reactie op fel licht of braken wordt herhaald.
- Het kind begint te hoesten of heeft moeite met ademhalen.
- Waterpokkenblaren zijn groot en de huid is warm en rood.
- Er zijn 2 weken verstreken sinds het begin van de ziekte en de uitslag is niet genezen.
Diagnostiek
In de meeste gevallen wordt de diagnose waterpokken gesteld op basis van een uitwendig onderzoek van het kind en zijn klachten. Maar aangezien een blaaruitslag een symptoom kan zijn van andere infecties, moet de arts parasitaire ziekten, gordelroos, insectenbeten en allergieën uitsluiten.
Bij twijfel over de diagnose wordt het kind gestuurd om bloed te doneren. In de eerste dagen van de ziekte kan het virus zelf worden opgespoord met behulp van PCR-analyse (het bepaalt het DNA van de ziekteverwekker) en vanaf de 4e tot 7e dag na het begin van de ziekte hopen antilichamen tegen waterpokken zich op in het bloed van het kind, die worden bepaald door bloed-ELISA (IgM wordt gedetecteerd).
Hoe u kinderen met waterpokken op de juiste manier kunt behandelen
De meeste kinderen die met waterpokken besmet zijn, worden thuis behandeld. De patiënt is geïsoleerd van gezonde mensen die nog niet eerder een dergelijke infectie hebben gehad, omdat voor sommige categorieën (zwangere vrouwen, patiënten met immunodeficiëntie en andere) waterpokken een groot gevaar vormen. Contacten met andere mensen, evenals wandelingen, zijn toegestaan vanaf de vijfde dag na het verschijnen van de laatste blaasjes op de huid.
De duur van de behandeling voor waterpokken wordt bepaald door de ernst van de ziekte, daarom zijn de vragen "kan het binnen 2 dagen worden genezen?" of "zal het kind over een week gezond zijn?" moeilijk te beantwoorden.
Sommige kinderen hebben thuis maar een paar dagen behandeling nodig om hun toestand te verbeteren, terwijl anderen de infectie zo erg dragen dat ze als gevolg daarvan naar het ziekenhuis worden gestuurd.
Modus
Een kind met waterpokken met hoge koorts moet in bed liggen. Als de temperatuurstijging onbeduidend is of de indicator binnen normale limieten ligt, is het niet nodig om bedrust in acht te nemen, maar moet de fysieke activiteit worden beperkt.
De kamer waarin de zieke baby zich bevindt, moet vaak worden geventileerd en schoongemaakt, omdat dit helpt om het Varicella Zoster-virus te vernietigen en infectie van andere gezinsleden te voorkomen. De temperatuuromstandigheden in de kamer moeten comfortabel zijn. Het is belangrijk om oververhitting te voorkomen, aangezien zweten de jeukende huid verergert.
Voeding
Een kind met waterpokken moet voedzame, lichte maaltijden krijgen die het spijsverteringskanaal niet irriteren. Een goede optie zijn ontbijtgranen, gestoomde vlees- of visgerechten, zure melkdranken, soepen, groente- en fruitgerechten. Het menu van een ziek kind mag geen gefrituurd, gekruid, gerookt voedsel bevatten. Ook gerechten die tijdens ziekte moeilijk verteerbaar zijn, moeten worden uitgesloten.
Drinkregime
Veel drinken wordt aanbevolen voor kinderen met waterpokken.
Baby's krijgen meer schoon water, rozenbottelbouillon, slappe thee, fruitdrank, ongezoete compote en andere dranken. Een voldoende hoeveelheid vloeistof bevordert de actieve afvoer van gifstoffen, wat een goed effect heeft op de toestand van het kind.
Hygiëne
Om te voorkomen dat pathogene bacteriën de blaasjes binnendringen, is het belangrijk om de hygiëne van de baby te bewaken. Beddengoed moet dagelijks worden verschoond en ondergoed meerdere keren per dag. Al het linnen dat in contact komt met de huid van een patiënt met waterpokken, moet gemaakt zijn van natuurlijke vezels (katoen).
Om te voorkomen dat het kind de bellen kamt, heb je nodig:
- Knip de nagels van je baby kort.
- Als we het hebben over een baby jonger dan een jaar, doe dan handschoenen of katoenen sokken om zijn handvatten.
- Was de pennen van uw baby regelmatig.
- Leid uw kind af wanneer hij of zij probeert de uitslag te krabben.
Om jeuk te verminderen, wordt aanbevolen om regelmatig (tot 6 keer per dag) in warm water te baden. Tegelijkertijd mag het baden niet lang duren (1-3 minuten is voldoende), de huid wrijven met een washandje of het gebruik van wasmiddelen is verboden en na het baden mag de huid niet worden afgeveegd, maar moet deze gemakkelijk worden gedrenkt met een zachte doek. Alleen bij ernstige koorts wordt baden niet aanbevolen.
Dokter Komarovsky vertelt in zijn programma over baden met waterpokken.
Behandeling met geneesmiddelen
Als waterpokken mild is, wordt het symptomatisch behandeld en worden alleen de tekenen beïnvloed die de algemene toestand van het kind verergeren. In geval van ernstige vorm of ontwikkeling van complicaties, worden kinderen in het ziekenhuis opgenomen en worden antiherpetische geneesmiddelen voorgeschreven.
Antipyretische geneesmiddelen
Als het kind de temperatuur moet verlagen (met de indicator op de thermometer boven 38,5 ° C, met het risico op koortsstuipen en in andere gevallen), worden antipyretica gebruikt. Kinderen met waterpokken krijgen ofwel paracetamol ofwel ibuprofen. Beide medicijnen verminderen koorts effectief en zijn toegestaan in de kindertijd, maar de dosering kan het beste worden afgestemd met de kinderarts. Het gebruik van aspirine voor waterpokken is gecontra-indiceerd.
Antivirale middelen
Geneesmiddelen met antivirale werking worden zeer zelden gebruikt bij de behandeling van waterpokken bij kinderen, aangezien deze geneesmiddelen vaak bijwerkingen veroorzaken en met een mild beloop niet nodig zijn.
Antiherpetica worden voornamelijk voorgeschreven voor ernstige waterpokken. Meestal krijgen kinderen aciclovir, dat zowel in tabletvorm als in de vorm van intraveneuze injecties wordt gebruikt. Er is ook een crème en zalf met aciclovir, die wordt gebruikt om de uitslag te smeren.
Om de activiteit van het virus te verminderen, kunnen kinderen geneesmiddelen krijgen die interferon bevatten. De meest voorkomende is Viferon, die wordt geproduceerd in de vorm van een gel (gebruikt vanaf de geboorte) en zalf (gebruikt bij kinderen ouder dan een jaar). Het gebruik van dit medicijn kan het risico op complicaties van waterpokken bij kinderen helpen verminderen.
Lokale voorbereidingen
Bij waterpokken wordt veel aandacht besteed aan lokale behandeling.
Het heeft tot doel:
- Jeuk verminderen.
- Versnelling van regeneratieprocessen.
- De aangetaste huid beschermen tegen bacteriën.
Nu worden veel medicijnen gebruikt om waterpokkenuitslag te behandelen, dus er is geen probleem met de behandeling, behalve schitterend groen. Veel ouders gebruiken anilinekleurstoffen echter op de ouderwetse manier en kiezen voor briljant groen of fucorcin. Er is ook vraag naar antiseptica zoals kaliumpermanganaat (er wordt een lichtroze vloeistof van gemaakt) en waterstofperoxide.
Verschillende kleurloze oplossingen, gels, zalven en crèmes verdienen veel vraag en goede recensies, waarvan het gebruik geen vlekken op kleding maakt en geen negatieve reactie bij baby's veroorzaakt.
Bij het kiezen van hoe de huid van een kind met waterpokken moet worden behandeld, stoppen ze meestal bij dergelijke remedies:
- Calamine. Er is veel vraag naar de tool vanwege de natuurlijke samenstelling en effectieve verlichting van jeuk. Deze lotion is goedgekeurd voor gebruik vanaf de geboorte.
- Tsindol. Het medicijn is een suspensie van zinkoxide, daarom droogt het de huid goed en beschermt het tegen infectie. Zo'n prater kan worden gebruikt bij baby's.
- PoxClean. Deze hydrogel bevat extracten van aloë vera, kamille en lavendel, evenals panthenol, betaïne en allantoïne. Het kan de genezing van de huid versnellen en voorkomen dat bacteriën wonden binnendringen. De voordelen van het product zijn ook de eenvoudige toepassing, de afwezigheid van alcohol in de samenstelling, een snel effect en de mogelijkheid om het vaak te gebruiken (geen verslaving). Deze gel kan worden gebruikt voor waterpokken bij kinderen vanaf 2 jaar.
- Fenistil. Dit antihistaminicum in de vorm van een gel verwijdert effectief de wallen van de huid en bestrijdt jeuk. Het is te gebruiken vanaf 1 maand.
Waterpokken wordt soms gesmeerd met salicylalcohol of theeboomolie voor snellere genezing.
Voor de behandeling van huiduitslag op de tong, op het zachte gehemelte en in andere delen van het mondslijmvlies, wordt spoelen met een oplossing van furaciline of miramistine aanbevolen.
Bij ernstige pijn van de wonden in de mond kunt u verdovende gels gebruiken, bijvoorbeeld Kamistad. Om hun genezing te versnellen, wordt ook een behandeling met duindoornolie gebruikt.
Als er bij het kammen en introduceren van infectie in de wonden sporen (littekens) zijn ontstaan, worden moderne medicijnen gebruikt die helpen deze te elimineren. Deze omvatten Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Redder, Medgel, Mederma, Kelo-cat en cacaoboter.
Antihistaminica
Als de waterpokkenuitslag bij een kind erg jeukt, kunt u met uw kinderarts praten over het gebruik van antihistaminica. Deze medicijnen verminderen zwelling en jeuk van de huid en hebben ook enige sedatie. Kinderen kunnen in deze groep Diazolin, Suprastin, Zirtek, Tavegil, Loratadin en andere geneesmiddelen worden voorgeschreven.
Kalmerende middelen
Vanwege de uitgesproken jeuk en bedwelming zijn kinderen met waterpokken gemakkelijk prikkelbaar en grillig, zodat ze medicijnen met een kalmerend effect kunnen krijgen. De meest gebruikte zijn homeopathie of kruidengeneesmiddelen, zoals Nott-druppels, Nervohel-tabletten of Valerianachel-druppels.
Folkmedicijnen
Van volksrecepten bij de behandeling van waterpokken, kunt u gebruiken:
- Een bad met havermout of maizena. Voor deze procedure wordt een glas havermout of twee glazen zetmeel gecombineerd met drie glazen koud water en vervolgens aan het bad toegevoegd. Baden in zo'n bad zal de huid helpen kalmeren en jeuk verlichten.
- Bad met duizendbladinfusie. Nadat je 200 g van de gedroogde plant met 5 liter water hebt gebrouwen, giet je na drie uur de infusie in het bad. Baad uw kind niet langer dan 15 minuten.
- Mondwater met afkooksel van kruiden, zoals salie-infusie, waarvoor 20 g droge grondstoffen worden gebrouwen met twee glazen kokend water. Na een half uur aandringen wordt de vloeistof gefilterd en gebruikt voor het spoelen van de mond om jeuk te verlichten.
- De huid behandelen met een soda-oplossing. Zuiveringszout roeren in warm water, zo'n hulpmiddel wordt gebruikt om de blaarvorming gericht te behandelen, zodat het minder jeukt en een beetje opdroogt.
- Inname van kamille of afkooksels van munt. Deze natuurlijke remedies kunnen je baby helpen kalmeren.
De meeste kinderartsen vinden het niet belangrijk om een product aan het bad toe te voegen. Het belangrijkste is om het kind in schoon water te wassen. U kunt hierover een video van Dr. Komarovsky bekijken in de sectie "Hygiëne" van dit artikel.
U kunt de mening van Dr. Komarovsky over de behandeling van waterpokken vinden in zijn programma.
