Tegenwoordig zul je geen enkel kind vinden dat, met ARVI, kinderartsen het gebruik van zoutoplossingen, namelijk zoutoplossing, als symptomatische therapie niet zouden aanbevelen. Ondanks de snelle ontwikkeling van farmaceutische bedrijven en de opkomst van een toenemend aantal nieuwe geneesmiddelen in het apotheeknetwerk, blijft de relevantie en effectiviteit van het gebruik ervan in de klinische praktijk momenteel hoog. Zoutoplossing wordt vooral vaak gebruikt bij het inademen en het spoelen van de neus.
Wat is een zoutoplossing? Het is een waterige oplossing van 0,9% natriumchloride. In het dagelijks leven staat dit zout bij ons bekend als tafelzout. De naam "fysiologische" oplossing werd ontvangen vanwege de gelijkenis met bloedplasma en het vermogen om gemakkelijk de weefsels van het menselijk lichaam te penetreren, evenals om de water-zoutbalans te herstellen. Het handhaaft een constante druk in bloedplasma en extracellulaire vloeistof.
Zoutoplossing in de praktijk van een kinderarts
Het gebruik van zoutoplossing in de praktijk van een kinderarts kan worden toegeschreven aan een van de favorieten. Wat is hiervan de reden? Deze vraag is heel gemakkelijk te beantwoorden: zoutoplossing wordt als veilig beschouwd voor kinderen en is goedgekeurd voor gebruik vanaf de geboorte. Het is ook de moeite waard om de lage kosten van deze oplossing op te merken en de mogelijkheid om deze, indien gewenst, zelf thuis voor te bereiden, wat belangrijk is voor veel ouders.
Ondanks het brede scala aan geneesmiddelen in de apotheekketen, is het niet eenvoudig om een medicijn te kiezen dat de ontwikkeling van allergische reacties bij kinderen niet zal veroorzaken.
Momenteel is er een gestage toename van allergische pathologie in de kindertijd en vanwege de gelijkenis van zoutoplossing met bloedplasma zijn allergische reacties op het gebruik van deze oplossing uiterst zeldzaam.
Laten we eens kijken in welke situaties en voor welk doel het nog steeds wordt gebruikt.
Inademing met zoutoplossing
Vanwege het feit dat de zoutoplossing zich in de zoutconcentratie dicht bij het bloedplasma bevindt, zullen inhalaties met een dergelijke oplossing geen zwelling, irritatie en droogheid van het neusslijmvlies veroorzaken.
Welk effect verwachten we als we een kind een zoutoplossing geven? Tijdens dergelijke inhalaties wordt het slijmvlies van de luchtwegen bevochtigd, vloeibaar gemaakt en wordt de sputumafvoer verbeterd. Dat wil zeggen, de hoest van het kind wordt zachter, er is een geleidelijke overgang van droge naar productieve hoest. Dit is ons doel, en niet het volledig verdwijnen van hoest.
Een hoest is een afweerreactie en een natuurlijk mechanisme voor het reinigen van de luchtwegen, en als deze wordt geblokkeerd, hopen zich pathogene bacteriën en virussen op in de bronchiën en kunnen zich ontstekingen vormen, die een meer serieuze behandeling van het kind vereisen.
Formidabele complicaties van het blokkeren van hoest zijn de ontwikkeling van bronchiale obstructie met de aanwezigheid van ademhalingsfalen en acute laryngotracheitis met stenose van het strottenhoofd. Dergelijke kinderen worden vaak patiënten van de intensive care. Meestal wordt het kind in dergelijke situaties midden in de nacht wakker van het feit dat het moeilijk voor hem wordt om te ademen.
Waarom gebeurt dit? Het antwoord hangt samen met de structurele kenmerken van de luchtwegen bij kinderen. De luchtpijp bij jonge kinderen is smal en het slijmvlies is rijkelijk voorzien van bloedvaten. Tracheale kraakbeen is gemakkelijk in te drukken, zacht van structuur.
De lumina van de bronchiën zijn ook smaller dan bij volwassenen, spiervezels en elastische vezels zijn nog niet volledig gevormd, het slijmvlies is delicaat en overvloedig gevasculariseerd. Deze kenmerken zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van dergelijke ernstige complicaties bij kinderen.
De neus spoelen
Zoutoplossing voor het spoelen van de neus wordt voorgeschreven voor het dagelijkse nasale toilet en als onderdeel van een complexe behandeling van pathologieën zoals rhinofaryngitis, sinusitis, otitis media, allergische rhinitis. Dit helpt de baby om gemakkelijker te ademen.
Wat gebeurt er als je je neus spoelt? Tegelijkertijd worden gedroogd slijm en korsten uitgewassen, worden volledig open neusholtes behouden, blijven de slijmvliezen van de neusholte vochtig en verbetert de functie van de trilharen, wat helpt om de sinussen te reinigen. Dit alles helpt de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de bovenste luchtwegen en sinussen te voorkomen.
De neusholtes van jonge kinderen zijn smaller dan die van een volwassene. Het neusslijmvlies wordt rijkelijk voorzien van bloedvaten en de onderste neusholte wordt niet gevormd. Vanwege deze anatomische en fysiologische kenmerken wordt het lumen van de neusholte gemakkelijk geblokkeerd door slijm en zelfs licht oedeem in geval van verkoudheid, virale infecties (influenza, adenovirus, rhinovirus, para-influenza en vele andere), allergieën maken normale neusademhaling bij kinderen onmogelijk.
Spray of druppels verdund slijm, verlicht zwelling van het slijmvlies, stop ontsteking, verminder de hoeveelheid exsudaat en herstel daardoor de doorgankelijkheid van de neus. Bovendien worden virussen, bacteriën en allergenen mechanisch weggespoeld.
Het uitvoeren van de procedure voor het wassen van de neus is vooral belangrijk voor pasgeborenen en kinderen in de eerste zes maanden van hun leven, aangezien een kenmerk van deze leeftijd een grote tong is, die de strot naar achteren duwt en het onmogelijk maakt om door de mond te ademen en kinderen weigeren te eten, stoppen met slapen en zijn grillig.
Vaak is het vanwege een verstopte neus dat kinderen van het eerste levensjaar weigeren te eten en niet slapen.
Het is de moeite waard om een ander anatomisch en fysiologisch kenmerk van jonge kinderen op te merken - de smalheid van de choanas - de openingen die de neusholte en de keelholte verbinden. Hierdoor hebben ze gedurende lange tijd een verstoring van de neusademhaling.
Hoe de neus van een kind jonger dan 1 jaar goed te spoelen
Om dit te doen, legt u de baby op zijn zij, reinigt u de neus van de korstjes met een vochtige katoenen vlag en druppelt u 2 druppels oplossing in een neusgat met een pipet of een gewone spuit (zonder naald). Draai dan het kind aan de andere kant en doe hetzelfde met het tweede neusgat.
Wacht tot de oplossing een beetje wegloopt en zuig het slijm op met een rubberen bol of een neusaspirator, aangezien kinderen jonger dan 2 jaar niet weten hoe ze zelf hun neus moeten snuiten. U moet zich echter ook niet laten meeslepen door het gebruik van aspirators - dit kan het neusslijmvlies beschadigen. Deze procedure is voldoende om 2 keer per dag uit te voeren.
Vanaf 3 jaar kan het kind zijn hoofd al over de wastafel kantelen. De neus wordt vooraf gereinigd met katoenen filamenten, waarna een stroom oplossing met een spuit of peer naar het binnenoppervlak van de neusholte wordt geleid. De oplossing stroomt vanzelf weg samen met slijm en korsten, de procedure gaat door totdat een zuivere oplossing zonder onzuiverheden verschijnt.
Andere toepassingsgebieden
Zoutoplossing wordt gebruikt:
- als universeel oplosmiddel voor inhalaties met geneesmiddelen (bijvoorbeeld berodual, pulmovent combi, berotec, pulmicort, bodyinet, lazolvan, ambrohexal);
- als onderdeel van infusietherapie. Dit is de meest gebruikte oplossing in druppelaars voor uitdroging (uitdroging) om water-elektrolytenstoornissen te herstellen, bij vergiftiging, om het vloeistofvolume aan te vullen met hevig bloeden, met ernstige brandwonden, shocktoestanden. Het kan zowel als onafhankelijke oplossing worden gebruikt als als onderdeel van andere kristalloïde oplossingen;
- als oplosmiddel voor het verdunnen van antibiotica en hun intraveneuze toediening;
- aanwezig in verschillende orale rehydratieoplossingen (dat wil zeggen, een onderdeel van oplossingen voor het drinken van een kind);
- toilet oog met hun ontstekingsziekten;
- voor wondbehandeling;
- gebruik als oplosmiddel voor intramusculaire toediening is aanvaardbaar geneesmiddelen bij patiënten met allergische reacties op lokale anesthetica (lidocaïne, novocaïne), maar gezien de ernstige pijn van dergelijke injecties, wordt het nu zelden gebruikt.
Zoutoplossing voor inademing - kopen of bereiden
Het fundamentele verschil tussen de bereide oplossing thuis en de apotheek is het gebrek aan steriliteit.
Voor het spoelen van de neus is het niet essentieel dat een zoutoplossing bij de apotheek is gekocht of thuis is bereid. Om met deze oplossing inhalaties uit te voeren, verdient het nog steeds de voorkeur om een steriele farmaceutische oplossing te gebruiken, aangezien de dampen van de zoutoplossing diep in de bronchiën doordringen.
Thuis zoutoplossing bereiden
Thuis een zoutoplossing bereiden is niet moeilijk en iedereen kan het. Meng hiervoor 1 theelepel of 9 g keukenzout en 1,0 liter warm gekookt of gedestilleerd water.
De resulterende oplossing kan niet langer dan 24 uur vanaf het moment van bereiding in de koelkast worden bewaard.
Als u bij een apotheek koopt - welke is het beste om te kiezen
Zoutoplossing vindt u in elke apotheek in de vorm van ampullen van 5, 10, 20 ml of flessen van 100, 200, 400 ml. Een onbetwistbaar pluspunt van het kopen van een industriële oplossing is de onvruchtbaarheid en, als gevolg daarvan, de veelzijdigheid.
Op toonbanken voor drogisterijen voor het wassen van de neus, is het ook bekend onder de namen "Salin", "Rinolux", "No-salt", "Rizosin" en anderen.
Tegenwoordig nemen zeezoutbereidingen een enorme plaats in in het farmaceutische assortiment. Dit zijn "Humer", "Aqualor", "Aquamaris", "Kviks", "Aquasol", "Morenazal", "Otrivin Sea", "Physiomer", "Humer" en anderen. Ze zijn verkrijgbaar in verschillende vormen voor kinderen van alle leeftijden en volwassenen. Voor kinderformulieren bevat de naam altijd het voorvoegsel "baby".
Dit zijn in wezen preparaten op basis van zeewater uit de Atlantische Oceaan, de Adriatische Zee. Dat wil zeggen, volgens het principe van hun actie, ondanks het verschil in prijs en fabrikant, lijken ze op zoutoplossing. Het belangrijkste verschil is dat ze naast zout verschillende sporenelementen bevatten. Dergelijke medicijnen worden weergegeven door lijnen van isotone en hypertone oplossingen.
Isotone oplossingen zijn in wezen een zoutoplossing. Een hypertone oplossing is een oplossing met een hoog zoutgehalte (ongeveer 2,2%). Hierdoor "trekt" het de vloeistof meer uit de cel van het binnenoppervlak van de neus, verlicht het snel de zwelling en heeft het een sterker bacteriedodend effect.
Dergelijke oplossingen worden alleen gebruikt voor de behandeling van rhinitis, sinusitis, otitis media, adenoïditis als onderdeel van een complexe therapie. Voor jonge kinderen mogen ze niet worden gebruikt en mogen ze gedurende lange tijd niet worden gebruikt.
Hun onbetwistbare nadeel zijn hun hoge kosten. Daarom, als u het zich niet kunt veroorloven om deze medicijnen te kopen, moet u ze niet achtervolgen.
Bij het kiezen van bepaalde oplossingen voor het spoelen van de neus of behandeling, moet u weten dat bij jonge kinderen de buisjes van Eustachius breed zijn, dus met de ophoping van slijm in de neusholte en het gebruik van sprays en aerosolen, verspreidt het ontstekingsproces zich gemakkelijk verder in het lumen van het middenoor. Als gevolg hiervan zijn er eustachitis, otitis media.
Voor kinderen jonger dan 5 jaar verdient het de voorkeur om druppels als afgifteformulier te gebruiken. Bij kinderen jonger dan 1 jaar zijn sprays en spuitbussen categorisch gecontra-indiceerd!
Indicaties voor inademing met zoutoplossing
Meestal is het gebruik van inhalaties met een zoutoplossing geïndiceerd voor ziekten die zich manifesteren door de aanwezigheid van droge hoest. Hun afspraak is ook mogelijk bij een onproductieve hoest.
Leeftijd
Er zijn geen leeftijdsbeperkingen voor het gebruik van inhalaties met zoutoplossing, dat wil zeggen dat ze vanaf de geboorte kunnen worden gebruikt.
Ziekten
- Laryngotracheitis / tracheitis.
- Rinofaryngitis.
- Bronchitis.
- Longontsteking lost op.
- Bronchiale astma en anderen.
Contra-indicaties voor inademing met zoutoplossing
- Individuele overgevoeligheid.
- Aanleg voor bloedneuzen.
- Arteriële hypertensie.
Inhalatietechniek bij kinderen
Eerst moet u uw handen wassen en het vereiste volume van de medicijnoplossing in een speciaal reservoir gieten en het verzamelen volgens de instructies van de fabrikant. Zet het kind dan op een gemakkelijke manier neer. Meestal zitten jonge kinderen prettiger op de schoot van hun ouders.
Kinderen jonger dan 1 jaar dragen een gezichtsmasker zodat het de neus en mond volledig bedekt. Oudere kinderen kunnen het masker stevig tegen hun gezicht houden en hun neus vasthouden.
Het kind moet tijdens het inademen op natuurlijke wijze ademen, uitademen door het masker. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het reservoir met het medicijn niet meer dan 45 graden kantelt, anders kan het medicijn weglekken en zal een dergelijke inhalatie niet succesvol zijn.
Fabrikanten van moderne modellen inhalatoren streven ernaar de inademing zo comfortabel mogelijk te maken voor het kind. Stille apparaten verschijnen, de geleidingssnelheid neemt toe, verschillende vormen van apparaten in de vorm van stripfiguren, dieren worden ontwikkeld, aangevuld met aangename melodieën en liedjes.
Bovendien kun je tijdens het inademen een sprookje aan je kind voorlezen, een tekenfilm aanzetten of je favoriete speeltje geven.
Inhalaties worden meestal 2 tot 4 keer per dag uitgevoerd. De duur van een inademing is gemiddeld 5-10 minuten. Het benodigde volume oplossing voor één inhalatie is 2,5-3,0 ml.
De duur van inademing kan variëren, afhankelijk van het type inhalator en de fabrikant. Het is belangrijk dat het kind het volledige volume van de gevulde oplossing volledig inademt.
Aan het einde van de inademing is het noodzakelijk om de inhalator te demonteren, het masker en het reservoir voor medicinale stoffen te behandelen met een desinfecterend middel en water en uw handen te wassen.
Vernevelaar en zoutoplossing
Eerder, vóór de komst van vernevelaars, werd de zogenaamde "stoominhalatie" gebruikt. En tegenwoordig zijn er stoominhalatoren te koop, evenals eerder gebruikte geïmproviseerde middelen zoals inademing via stoom, boven hete aardappelen.
Sommige mensen gebruiken nog steeds dergelijke technieken. Dit is echter gevaarlijk vanwege het feit dat hete stoom wordt ingeademd door de ontwikkeling van een verbranding van het slijmvlies van de neusholte en ze kunnen niet worden gebruikt als de temperatuur hoger is dan 37,5 C. Inademing met koude stoom wordt als veiliger beschouwd. Het nadeel van oude methoden wordt ook beschouwd als het beperkte werkingsspectrum van de bovenste luchtwegen.
Het wordt als veiliger beschouwd voor kinderen om in te ademen met een vernevelaar. Een vernevelaar is een apparaat dat een medicijnoplossing met een krachtige luchtstroom omzet in een fijnverdeeld mengsel en ervoor zorgt dat het wordt afgegeven aan de bovenste en onderste luchtwegen. Dat wil zeggen dat het medicijn in feite wordt afgebroken tot vele zeer kleine aerosoldeeltjes.
Tegenwoordig biedt de markt een enorme selectie vernevelaars met verschillende kenmerken en prijscategorieën. Bedenk wat ze zijn.
Soorten vernevelaars
Compressor vernevelaar
Het wordt als het meest optimaal beschouwd voor thuisgebruik. Het bevat een compressor die, wanneer lucht door een nauwe opening stroomt, de medicijnoplossing met een krachtige luchtstroom in de aerosolwolk breekt, die zowel de bovenste als de onderste luchtwegen bereikt.
Geschikt voor het gebruik van bijna alle medicijnen bij kinderen van verschillende leeftijden. Het wordt als betrouwbaar en betaalbaar beschouwd. Het nadeel van dit type vernevelaar is dat het luidruchtig en omvangrijk is.
Ultrasone vernevelaar
Ultrasone golven breken het medicijn in kleine deeltjes die de onderste luchtwegen bereiken.Vanwege het feit dat veel medicijnen (hormonen, antibiotica) worden vernietigd door ultrasone golven, is het toepassingsbereik minder dan dat van andere vernevelaars.
Het voordeel van dit type vernevelaar is de stille werking en compactheid.
Mesh vernevelaar (mesh)
Het verscheen relatief recent op de markt, maar bewees zichzelf meteen goed en er was veel vraag naar. Bij dit type vernevelaar wordt de verstuiving uitgevoerd met een trilgaas. Het is ideaal voor gebruik bij jonge kinderen vanwege de rust en de hoge inademingssnelheid. Immers, hoe kleiner het kind, hoe moeilijker het voor hem is om in te ademen.
De grootte van het apparaat is vrij compact, waardoor u niet alleen thuis procedures kunt uitvoeren, maar ook mee kunt nemen op reis. Geschikt voor bijna alle medicijnen. Er is een automatische uitschakelfunctie als er geen medicijn in zit, en de gespoten deeltjes bereiken de kleinste grootte.
Sommige fabrikanten van dergelijke apparaten vullen ze aan met zo'n kindvriendelijke functie: inademmuziek.
Het nadeel zijn de hoge kosten van dit apparaat.
Regels om het verwachte effect te bereiken
- Zorg ervoor dat het reservoir met het medicijn niet meer dan 45 graden kantelt en de oplossing gewoon niet weglekt.
- Zorg ervoor dat het masker goed over het gezicht van het kind past en zijn neus en mond bedekt. Anders gaat de oplossing voorbij.
- Ook belangrijk is de positieve houding van de ouders ten opzichte van inademing. Immers, als de ouders negatief en sceptisch zijn, zal het kind zich ook zorgen maken en zal de effectiviteit van inademing afnemen.
Voorzorgsmaatregelen bij inademing bij kinderen
Onthoud dat:
- inademing mag niet binnen 1,5 uur na een maaltijd worden uitgevoerd. Dit kan braken bij het kind veroorzaken;
- inademing mag niet worden uitgevoerd bij hoge temperaturen (37,5 C en hoger). Laten we op dit punt in meer detail stilstaan. In de klinische praktijk zien we vaak dat veel ouders deze bewering niet goed begrijpen, met als resultaat dat het kind zonder de juiste behandeling wordt achtergelaten en hij vaak formidabele complicaties ontwikkelt. De aanwezigheid van een hoge temperatuur bij een kind betekent niet dat het volledig gecontra-indiceerd is om inhalaties uit te voeren die zijn voorgeschreven door een kinderarts. Dit betekent dat u het kind een koortswerend middel moet geven, moet wachten tot de temperatuur is gedaald en vervolgens moet inademen. Het verbod op inademing bij hoge temperatuur bij een kind werkte wanneer stoominhalatie actief werd gebruikt. In moderne vernevelaars is er een koude luchtstroom;
De laatste inhalatie moet maximaal 3 uur voor het slapengaan worden uitgevoerd. Anders hoest het kind in plaats van te slapen.
- je moet niet naar buiten lopen binnen 2 uur na inademing;
- het wordt niet aanbevolen om de baby te voeden onmiddellijk na inademing;
- experimenteer niet alleen en voeg extra medicijnen toe aan de oplossing die niet zijn voorgeschreven door de kinderarts.
Zijn er nadelige reacties op zoutoplossing?
Bijwerkingen op zoutoplossing zijn uiterst zeldzaam en omvatten gewoonlijk individuele overgevoeligheidsreacties in de vorm van huiduitslag, koude rillingen, hypotensie en koorts.
Dit komt door de gelijkenis met bloedplasma.
Gevolgtrekking
Het gebruik van zoutoplossing in de praktijk van kinderen verliest vandaag zijn relevantie niet. Dit komt voornamelijk door de effectiviteit, beschikbaarheid, goede draagbaarheid, lage kosten en gebruiksgemak.
Waarom het wiel opnieuw uitvinden als je erop kunt rijden? Soms zullen eenvoudige behandelingen de beste resultaten opleveren. Volg het advies van uw kinderarts en geef geen zelfmedicatie.
