Voor de tijdige detectie van rachitis en aanpassingen aan vitamine D-therapie wordt de Sulkovich-test gebruikt. De analyse is voorgeschreven voor pasgeborenen en oudere kinderen. In het eerste geval wordt ochtendurine gebruikt en wordt er per dag urine verzameld van oudere baby's. Als het resultaat een afwijking van de norm vertoont, zal de kinderarts een behandeling kiezen of nieuwe tests aanbevelen.
Baby
Welke analyse bepaalt
Urine-analyse volgens Sulkovich bij zuigelingen is bedoeld om de hoeveelheid calcium te bepalen. Het onderzoek wordt visueel uitgevoerd, de digitale waarde van de indicator wordt niet berekend. De urine van de baby wordt gemengd met een reagens ontwikkeld door Sulkovich. Het bevat oxaalzuur, dat reageert met de calciumzouten in de urine. Hierdoor ontstaan kristallen, wordt de vloeistof troebel of blijft transparant. De calciumconcentratie wordt bepaald door het volume sediment dat niet oplosbaar is in urine. Hoe transparanter de vloeistof, hoe minder deze erin zit.
Notitie! Het is niet moeilijk om de analyse te ontcijferen. Het resultaat vertoont mogelijk geen calcium en er is helemaal geen troebelheid. Verder wordt de beoordeling uitgevoerd met behulp van punten, die elk overeenkomen met "+". Er zijn er maximaal vier.
Wanneer een analyse wordt voorgeschreven voor pasgeborenen
Sulkovich-urineanalyse voor zuigelingen wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
- Er wordt verwacht dat de baby rachitis heeft. Het wordt meestal geassocieerd met een tekort aan vitamine D. Het wordt aanbevolen om het aan kinderen te geven vanaf de tweede levensmaand om de ziekte te voorkomen. Voor medicinale doeleinden wordt het gebruikt bij het waarnemen van tekenen van rachitis: ernstig zweten bij de baby en het verschijnen van een zure geur. Vervolgens wordt de dosis van het medicijn verhoogd;
- De baby krijgt meer vitamine D dan normaal. Een overdosis is gevaarlijk voor de baby, daarom is het onmogelijk om het aantal druppels dat in kleine druppels wordt ingenomen zelfstandig te verhogen;
- Om toezicht te houden op vitamine D-behandelingen;
- Het kind wordt verdacht van een disfunctie van de schildklier. In dit geval kunnen hormonen zowel in onvoldoende als in overmatige hoeveelheden worden geproduceerd. Dienovereenkomstig worden hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie gediagnosticeerd.
Sulkovich-analyse is een voorlopige manier om het bestaan van een probleem te bevestigen of te ontkennen. Als de pathologie echt wordt opgemerkt, worden aanvullende tests voorgeschreven, waarvan het doel is om niet een kwalitatief, maar een kwantitatief kenmerk te geven.
Hoe u op de juiste manier urine opvangt
Om het plaatje compleet te maken, is de dagelijkse urine van het kind vereist. Maar het is buitengewoon moeilijk om op een dag urine van baby's op te vangen. Daarom wordt de eerste ochtendurine ingenomen voor de screeningstest. De baby mag geen eten krijgen voordat het materiaal is verzameld, anders kunnen de onderzoeksresultaten niet als nauwkeurig en betrouwbaar worden beschouwd.
Materiaal
Hoe een urinetest te verzamelen volgens Sulkovich bij een baby:
- Maak een wegwerpcontainer klaar. Steriele potten zijn verkrijgbaar bij de apotheek. Ze hoeven niet van tevoren te worden gewassen en uitgenomen. De verpakking wordt direct voor gebruik geopend en het deksel wordt eraf geschroefd. Probeer de binnenkant van de container niet met uw vingers aan te raken;
- Was je handen met zeep en water. Droog vegen;
- Was de baby;
- Houd de pot klaar. Het is niet mogelijk om met de baby af te spreken om op het juiste moment naar het toilet te gaan. Baby's plassen meestal als de luier wordt verwijderd. U kunt de buik in het blaasgebied licht masseren. Het is goed als je de container onder de stroom kunt zetten en het eerste deel kunt overslaan. Urinezakken helpen bij het verzamelen van materiaal. De apparaten worden met plakband op de huid van de kruimels bevestigd en veroorzaken geen overlast. Ze zijn veelzijdig en ook speciaal ontworpen voor jongens en meisjes, gezien hun anatomische kenmerken. Zodra de baby in de zak plast, moet de urine in een steriele container worden gegoten en goed worden afgesloten. Daarvoor moet je voor het kind zorgen, want als hij zich omdraait, stroomt alle inhoud uit het apparaat en moet je opnieuw beginnen. Als de baby al in de pot is geplant, kunt u zich met zijn hulp op de analyse voorbereiden. Vóór de procedure moet je het goed wassen, zodra de baby naar het toilet gaat, giet je de urine in een schone pot;
- Lever het materiaal binnen twee uur in het laboratorium af. Het is niet nodig om de container te openen. Zorg ervoor dat het deksel goed gesloten is.
Notitie! Het resultaat is afhankelijk van de voorbereiding voor de analyse. Als de verzameltechniek wordt geschonden, kan het onderzoek niet betrouwbaar worden genoemd. Het resultaat is twijfelachtig als de baby de dag ervoor veel calciumrijk voedsel heeft gegeten of medicijnen gebruikt die de concentratie van het element in de urine verhogen.
De baby eet veel voedsel dat calcium bevat
Waar het onderzoek wordt gedaan
Na het verzamelen van urine moet deze naar het laboratorium worden gebracht. De Sulkovich-analyse is een goedkope studie die wordt uitgevoerd in elke medische organisatie, betaald en openbaar. Een verwijzing kan worden gegeven door een kinderarts na onderzoek van de baby als hij symptomen van rachitis opmerkt.
Hoe lang wachten op resultaten
Het onderzoek is snel uitgevoerd, na 1-2 dagen kun je het resultaat krijgen. Als er afwijkingen worden geconstateerd, wordt de behandeling voorgeschreven of gecorrigeerd, andere tests worden aanbevolen om het resultaat concreter te maken.
Hoe het analyseresultaat te ontcijferen
Volgens de resultaten van de Sulkovich-test wordt vastgesteld of er een evenwicht is tussen de elementen in het lichaam van de kruimels.
Decodering helpt om te bepalen of therapie en voortzetting van het onderzoek vereist zijn:
- Bij normale calciumgehaltes is de vloeistof licht troebel. Op het formulier zetten laboratoriumassistenten "+" of "++". Het kind heeft geen behandeling nodig, hij is gezond. Als therapie is uitgevoerd, wordt deze als succesvol beschouwd;
- Een negatief resultaat betekent dat er geen sediment in de urine werd gezien. Het bleef transparant. In dit geval wordt "-" gemarkeerd of wordt "0 punten" geschreven. Dit toont aan dat er niet genoeg calcium in het lichaam van de baby zit. Hij moet het in grote hoeveelheden krijgen, anders bestaat het risico op het ontwikkelen van rachitis. Het kan ook leiden tot verslechtering van het tandglazuur. Als de baby al met rachitis is begonnen, heeft dit invloed op het uiterlijk. Dus de ribben beginnen uit te steken in de kruimels, de vorm van het hoofd verandert (het wordt vierkant). Een grote fontanel duidt op een tekort aan calcium. Het neemt geleidelijk af naarmate het kind ouder wordt en sluit zich volledig af met 12-24 maanden. Bij maandelijkse controles controleren artsen altijd of de maat overeenkomt met de leeftijdsnorm. Een negatief testresultaat kan erop wijzen dat de schildklier van het kind niet genoeg hormoon produceert dat verantwoordelijk is voor de uitwisseling van calcium en fosfor. In dit geval wordt hypocalciëmie vastgesteld;
- Grote hoeveelheden calcium worden aangegeven met "+++" of "++++", afhankelijk van de mate van troebelheid in de urine. In deze situatie hebben baby's meestal extra symptomen, met name zwakte, misselijkheid en apathie. In ernstige gevallen treedt aritmie op, kinderen kunnen het bewustzijn verliezen. Bij een hoog calciumgehalte wordt het werk van het spijsverteringsstelsel, hart, longen belemmerd. Het metabolisme van de baby vertraagt, het groeit langzaam. Ernstig troebele urine is een teken van een overdosis vitamine D, de ontwikkeling van hyperthyreoïdie. De schildklier van de kruimels maakt te veel bijschildklierhormoon aan. Hierdoor wordt calcium uit het skelet weggespoeld en verlaat het samen met de urine het lichaam. Een baby tegen de achtergrond van deze processen kan nierkoliek krijgen, urolithiasis ontwikkelen. Onjuiste werking van de schildklier leidt tot een vertraagde ontwikkeling van de baby, zijn snelle vermoeidheid, aritmieën. Om het niveau van het hormoon te bepalen, moet u een bloedtest doen.
De baby geeft bloed
Zijn afwijkingen van de norm gevaarlijk
Afwijkingen van de norm worden meestal in verband gebracht met een teveel of een tekort aan vitamine D. De arts zal de door de zuigeling ingenomen dosis aanpassen. Na een tijdje wordt de analyse herhaald om te zien of er een positieve trend is.
Notitie! Als een kind alarmerende symptomen heeft, gedragsveranderingen, dagelijkse routine, lichaamsvorm, hij slaapt constant, moet onmiddellijk aanvullend onderzoek worden uitgevoerd.
Voor het lichaam zijn kruimels gevaarlijk, zowel een tekort aan calcium als de overmatige hoeveelheid ervan. In het laatste geval begint het element in het botweefsel te worden opgenomen, waardoor de bewegingen van het kind worden verstoord. Dit proces is gemakkelijker te voorkomen dan te stoppen. Bovendien verstoort het hoge calciumgehalte de spijsvertering, leidt het tot constipatie, braken. Het kan wijzen op de ontwikkeling van diabetes mellitus, de aanwezigheid van nierstenen, galblaas. Als er geen pathologie bij het kind wordt gevonden, moet zijn menu worden aangepast - misschien wordt het gebrek aan of teveel aan calcium verklaard door de producten die constant in het dieet van het kind aanwezig zijn.
Bij abnormale resultaten schrijft de arts een behandeling voor. De onbalans tussen de elementen in het lichaam kan niet worden genegeerd, anders kan het tot onherstelbare gevolgen leiden.
Baby bij de dokter
Wanneer een arts vermoedt dat een kind rachitis heeft, wordt urine voorgeschreven volgens Sulkovich, hoe te verzamelen bij een baby hangt af van zijn leeftijd. Voor pasgeborenen is het handig om plaszakken te gebruiken, een oudere baby kan op een pot worden gezet. Het is belangrijk om ochtendurine in te nemen, u kunt de baby direct na het plassen voeden. De Sulkovich-test is een goedkope en snelle test waarmee u kunt beoordelen of er voldoende calcium in het lichaam van de baby zit, of te weinig.
