Het kind hoest en praktisch niets helpt hem. De kinderarts stelt dat het kinkhoest is. Van het woord, dat ietwat beangstigend is, zijn ouders geschokt. Alles wat niet helemaal duidelijk is, is eng. Met de vraag wat ze nu moeten doen, gaan ze naar verschillende specialisten. Duizenden keren werd dit gehoord door de beroemde arts Yevgeny Komarovsky, die in zijn boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen uitvoerig over deze ziekte praat.
Wat is het?
Volgens de bestaande definities die worden geaccepteerd in de kindergeneeskunde, kinkhoest is een bacteriële aandoening van de luchtwegen die vooral gevaarlijk is voor kinderen onder de twee jaar. Het gaat gepaard met een krampachtige hoest, die bijna niet op therapie reageert. De bacterie die de ziekte veroorzaakt, werd aan het begin van de twintigste eeuw ontdekt en werd ter ere van zijn ontdekkers de Borde-Zhangu-stok genoemd.
30 jaar later waren wetenschappers in staat om een ander micro-organisme te identificeren en te bestuderen - een bacil die lijkt op kinkhoest. Parapertussis-bacteriën veroorzaken een milde vorm van kinkhoest - parapertussis, maar vormen geen immuniteit tegen de ziekte.
Een korte opmerking van de dokter over parapertussis in de volgende video.
Kinkhoest is besmettelijk en er is geen aangeboren immuniteit voor. Maar als de baby ziek is, blijft de immuniteit levenslang. Kinkhoest is gevaccineerd (DPT), maar de ziekte komt voor bij gevaccineerde kinderen, maar de ziekte is gemakkelijker voor hen. Na het begin van de ziekte vormt het kind gedurende 30 dagen een gevaar voor anderen.
Komarovsky over de ziekte
Yevgeny Komarovsky zegt dat je niet bang hoeft te zijn voor deze diagnose. Dit is een van de meest voorkomende infecties bij kinderen. Symptomen kunnen in één woord worden samengevat: hoesten. Sterk, frequent, met toevallen. Medicijnen brengen geen verlichting.
De eigenaardigheid van de infectie is dat deze beheersbaar is. Vanaf drie maanden beginnen baby's te vaccineren. Niet alle baby's krijgen echter de pertussiscomponent van het DPT-vaccin. Verzwakte, recent zieke, premature baby's krijgen het ADS-vaccin, dat geen bestanddeel tegen kinkhoest bevat. Meestal zijn zij degenen die ziek worden.
Hoewel, in alle eerlijkheid, moet worden opgemerkt dat kinderen die een normaal volwaardig vaccin krijgen, worden ook ziek. Het verloop van de ziekte is echter meestal zo mild dat ouders soms niet eens weten wat de ziekte van hun kind is.
Kinkhoest bij gevaccineerde kinderen verloopt als een langdurige, maar vrij vaak voorkomende hoest, die moeders soms thuis behandelen zonder iets ongewoons te vermoeden.
Kinkhoest wordt alleen overgedragen via de ademhalingsroute van persoon tot persoon. De bacterie kan praktisch niet overleven in het milieu. Zowel een kind als een volwassene kunnen heel gemakkelijk besmet raken, de kans op ziekte is bijna 99% als er contact heeft gehad met een besmette persoon. Het contact moet echter vrij dichtbij zijn, zegt Yevgeny Komarovsky, want bij hoesten kan de bacterie zich niet verder verspreiden dan twee of drie meter. Daarom wordt de infectie meestal wijd verspreid in kindergroepen - op kleuterscholen, minder vaak - op scholen.
Symptomen beginnen niet onmiddellijk na infectie te verschijnen, incubatie duurt ongeveer een week, in sommige gevallen tot drie weken.
Waarom begint de hoest?
Dit is een volkomen normaal afweermechanisme. Dat is de reden waarom hoest, zoals elke vaardigheid die nuttig is voor een levend persoon, de hersenen reguleert, of beter gezegd, het speciale deel ervan - het centrum van de hoest.
De ademhalingsorganen hebben microscopisch kleine villi, die vanwege hun structurele kenmerken cilia worden genoemd. Alleen in deze trilharen kan de pertussis-ziekteverwekker zich vermenigvuldigen. Tegelijkertijd veroorzaakt het echte paniek in het hoestcentrum van de hersenen, waar geïrriteerde trilharen van het epitheel van de bronchiën en luchtpijp constant in realtime een noodsignaal uitzenden.
Het hoestcentrum geeft intense bevelen om de interferentie te verdrijven, er begint een sterke hoest, die aanhoudt, zelfs nadat alle bacillen - pathogenen zijn gestorven. Evgeny Komarovsky verwijst naar wetenschappelijk onderzoek dat suggereert dat de Borde-Zhangu-stick in staat is een speciaal gif af te geven dat bovendien het hoestcentrum van de hersenen stimuleert.
Tekens
Dr. Komarovsky benadrukt dat de ziekte zich geleidelijk ontwikkelt.
De eerste "slik" is een droge, onproductieve intense hoest, de temperatuur blijft meestal volkomen normaal, stijgt zelden tot 37,5-37,7. Het gevaar van deze periode, die ongeveer 10 dagen duurt, is dat absoluut niemand eraan denkt het kind te isoleren.
Ze blijven hem vaak naar de kleuterschool of school brengen en tegelijkertijd voeren ze een symptomatische behandeling van hoest uit, wat natuurlijk niet helpt. Tijdens deze catarrale periode is het kind het meest besmettelijk.
In het tweede stadium van de ziekte verandert de aard van de hoest. Het verandert van een gewone droge in een krampachtige, waardoor we uiteindelijk het probleem kunnen identificeren en de arts de diagnose kinkhoest stelt.
Vanaf de universiteitsbank kunnen alle artsen zo'n hoest onderscheiden. Het doet zich voor alsof het schokken heeft, waardoor het kind tussen een reeks aanvallen niet volledig kan ademen. Als het kind nog de gelegenheid krijgt om diep in te ademen, gaat deze lang lijdende ademhaling gepaard met een eigenaardig fluitend geluid.
Zuurstoftekort maakt het gezicht van een hoestend kind direct op het moment van de aanval rood of zelfs cyanotisch, en daarna is braken mogelijk. Hoe vaker dergelijke aanvallen voorkomen, hoe ernstiger het beloop van de ziekte. Het kind voelt zich het slechtst van allemaal in de eerste twee weken, wanneer de intensiteit van hoestaanvallen toeneemt, dan voelt de baby zich echter beter en nemen de aanvallen vrij langzaam af. Veel langzamer dan dokters en ouders van een zieke baby zouden willen.
Zie de volgende video om kinkhoest te herkennen.
Het gevaar
De gevaarlijkste leeftijd wordt beschouwd als maximaal een jaar. Kinkhoest is vooral moeilijk voor kinderen van 0 tot 6 maanden. Dergelijke intense hoestaanvallen kunnen ervoor zorgen dat kruimels na een aanval stoppen met ademen, wat zeer levensbedreigend is. Deze adempauzes kunnen ongeveer een minuut duren, waardoor de hersenen last hebben van hypoxie, de belangrijkste functies kunnen worden verstoord. Ernstige gevolgen treden ook op aan de kant van het zenuwstelsel.
Volgens Evgeny Komarovsky, bij kinkhoest is er een zeer reëel risico op het ontwikkelen van longontsteking. Ontsteking van het slijmvlies van de longen ontwikkelt zich in deze situatie niet als gevolg van kinkhoest, meer triviale stafylokokken en streptokokken worden de echte "boosdoeners".
Behandeling
Komarovsky beschouwt antibiotische therapie als de meest effectieve manier om te herstellen. Door de jaren van evolutie heeft kinkhoest niet geleerd zijn eigen immuniteit tegen antibiotica te ontwikkelen, dus het is niet zo moeilijk om ermee om te gaan. Penicillines, die optimaal zijn voor kinderen, zijn echter praktisch machteloos tegen de ziekteverwekker. Volgens de gevestigde medische praktijk wordt erytromycine beschouwd als het beste antimicrobiële medicijn tegen kinkhoest. Zijn artsen worden gemiddeld vijf dagen voorgeschreven. Gedurende deze tijd vernietigt het medicijn de veroorzaker van de ziekte volledig.
Welnu, als de ziekte wordt gedetecteerd in de catarrale (eerste) periode, kan het antibioticum in dit stadium het effect op het hoestcentrum onderbreken en zullen er geen krampachtige aanvallen zijn die beginnen in de tweede fase van de ziekte.
Als kinkhoest al in de tweede fase een feit wordt (en dit komt het vaakst voor), dan zullen ook antibiotica worden voorgeschreven, maar deze medicijnen kunnen de aanvallen of de intensiteit ervan niet meer verminderen, omdat het niet langer een kwestie van bacteriën is, maar van de hersenen. Antimicrobiële therapie vermindert echter aanzienlijk het vermogen om anderen te infecteren, wat ook erg belangrijk is.
Er zijn ook nuances met de benoeming van antibiotica. Klassieke kinkhoest, zoals hierboven beschreven, komt niet vaak voor. Dit is de onbetwiste verdienste van vaccinatie. Vaker krijgt kinkhoest een "wazige", paranormale symptomatische achtergrond, waardoor artsen geen haast hebben om antibiotica voor te schrijven. Over het algemeen is het herkennen van atypische kinkhoest zelfs voor een ervaren specialist erg moeilijk. Het goede nieuws is dat zo'n ‘milde’ soort ziekte lang duurt, maar relatief gemakkelijk is.
Ook voor laboratoriumonderzoek is er weinig hoop. Een kind met een vermoeden van kinkhoest wordt gevraagd te hoesten op een speciaal glas met voedzaam vocht, waarin laboratoriumtechnici vervolgens proberen de ziekteverwekker te cultiveren. Er zit geen ciliair epitheel op het glas, dus het is niet altijd mogelijk om een stok te laten groeien. Dan krijgen moeders en vaders te horen dat de test voor kinkhoest negatief is. Dit betekent helemaal niet dat er geen ziekte is.
Alles over kinkhoest staat in het programma van Dr. Komarovsky.
Tips
- Als een kind kinkhoest heeft, hierover informeer iedereen die met het kind heeft gecommuniceerd onmiddellijk - bel de kleuterschool, school, vertel de ouders van vrienden. Annuleer bezoeken tijdens de behandeling, isoleer het kind.
- Ijverig zich houden aan het schema van inname van antibiotica, voorgeschreven door uw arts, neem dan de aanbevolen dosering in acht. In geen geval mag u eerder dan gepland stoppen met het innemen van het medicijn.
- Tijdens ziekte hoeft u alleen maar te hoesten. en accepteer innerlijk het feit dat geen wondermiddel dit kan helpen verminderen. Je moet het kind niet martelen met inhalaties en alternatieve geneeswijzen, alleen de tijd zal helpen.
- Er zijn factoren die de intensiteit van de hoest bij een ziekte beïnvloeden: stress, intense lichamelijke activiteit, niezen en slikken kunnen de frequentie van aanvallen verhogen. Daarom is het de moeite waard om actieve buitenspellen op te geven, een algemene schoonmaakbeurt uit te voeren, het huis van stof te ontdoen en ervoor te zorgen dat het niet de hele tijd verschijnt terwijl u het kind behandelt. Voedsel moet licht zijn en niet bijzonder grondig kauwen vereisen - aardappelpuree, mousse, gelei. Verboden - kauwgom, toffee, zeer harde koekjes en crackers. Het is vaak nodig om de baby een beetje te voeden.
- Een voorwaarde voor herstel is frisse lucht. De ruimte moet worden geventileerd, de luchtvochtigheid moet worden gehandhaafd (binnen 50-70%). Als er geen speciale apparaat-luchtbevochtiger is, kunt u natte handdoeken, lakens ophangen en ervoor zorgen dat ze niet uitdrogen. Plaats bakken met water in de hoeken. Het kind moet noodzakelijkerwijs veel lopen, maar blijf uit de buurt van speeltuinen en andere plaatsen waar het een bron van infectie kan worden voor andere kinderen en volwassenen. Zeelucht is op dit moment erg handig voor het kind. Als het niet mogelijk is om een maand met hem naar de zee te gaan, maar het is zomer op straat, is het raadzaam om het kind weg te sturen van de stad - naar het dorp, naar zijn grootmoeder.
- U kunt een ziekenhuisopname niet weigeren als een arts dit suggereert. Hij zal een dergelijk aanbod alleen in bepaalde gevallen doen - als het kind geen jaar oud is, als het kind ouder is, worden na hoestaanvallen ademhalingsstops waargenomen.
- Slijmoplossende medicijnen ("Codelac", "Sinekod") kunnen ook de hoest versterken. Daarom mogen apotheekmedicijnen niet aan een kind worden gegeven zonder toestemming van een arts. Komarovsky waarschuwt met name ouders voor behandeling met folkremedies.
- In de laatste fase ziekte als de oorzaak al diep in de hersenen zit, het kind zal profiteren van nieuwe levendige indrukken, ze zullen de hersenen laten overschakelen van hoesten naar nieuwe ervaringen, en de aanvallen zullen beginnen af te nemen.
