Sumamed voor kinderen: instructies voor gebruik

Sumamed kan een van de meest effectieve en meest gevraagde antibiotica worden genoemd, een medicijn van de macrolidegroep. Volwassenen gebruiken het vaak voor otitis media, sinusitis, bronchitis en enkele andere infectieziekten. Wordt een dergelijk antibacterieel medicijn voorgeschreven aan kinderen, in welke vormen wordt het in de kindertijd gebruikt, hoe lang duurt het om zo'n medicijn te drinken en welk analoog is het acceptabel om te vervangen?

Vrijgaveformulier

Sumamed is een product van het Israëlische bedrijf Teva, maar wordt geproduceerd in Kroatië. Het wordt in de apotheek aangeboden in een breed scala aan toedieningsvormen. Er zijn dergelijke soorten medicijnen:

Een poeder waaruit een suspensie wordt gemaakt voordat met de behandeling wordt begonnen. Dergelijke Sumamed wordt in witte plastic flessen gedaan die 50 ml vloeistof kunnen bevatten. Het poeder zelf heeft een gelige tint en een aardbeiengeur. De fles wordt geleverd met een maatspuitje en soms een maatlepel.
Dispergeerbare tabletten. Ze worden verkocht, afhankelijk van de dosering, van 1 tot 6 stuks in een verpakking. Ze zijn bijna wit van kleur en hebben een platte, ronde vorm. Aan de ene kant van de medicatie ziet u de inscriptie "TEVA" en een nummer dat de inhoud van de werkzame stof aangeeft. Dit geneesmiddel kan worden ingeslikt of opgelost in water om een suspensie met sinaasappelsmaak te produceren.

Gecoate tabletten. Deze vorm van het medicijn wordt verkocht in verpakkingen van 3 of 6 stuks en wordt gepresenteerd in ronde en ovale convexe blauwe tabletten. Afhankelijk van de dosering staat op een van de zijkanten een markering 125 of 500. Op de andere kant van de tabletten staat een inscriptie "PLIVA".
Capsules. Dit type Sumamed wordt verkocht in dozen van 6 dichte gelatinecapsules. Ze hebben een blauw lichaam en een blauwe dop, en aan de binnenkant zit een witgeel poeder.
Lyofilisaat. Dit geneesmiddel is een wit poeder, verpakt in doorzichtige glazen flessen. Het wordt verkocht in 5 injectieflacons per verpakking en wordt niet gebruikt bij kinderen.

Sumamed Forte wordt afzonderlijk geproduceerd, dat alleen wordt aangeboden als een poeder voor het bereiden van een suspensie. Het heeft een witgele tint en een banaan-, frambozen- of aardbeiensmaak. Het zit in witte plastic flessen met een inhoud van 50 of 100 ml.

Samenstelling

De werking van elke vorm van Sumamed wordt geleverd door azithromycinedihydraat. De dosering in verschillende versies van het medicijn is anders:

De voltooide suspensie van Sumamed bevat zo'n stof in een hoeveelheid van 20 mg per 1 ml (100 mg per 5 ml).
De hoeveelheid azithromycine in Sumamed Forte-suspensies is 40 mg per 1 ml (200 mg per 5 ml).
Een dispergeerbare tablet kan het actieve ingrediënt bevatten in een dosis van 125, 250, 500 of 1000 mg.
Een filmomhulde tablet bevat deze stof in een hoeveelheid van 125 of 500 mg.
Een capsule bevat 250 mg azithromycine.

De samenstelling van hulpstoffen in verschillende vormen van Sumamed is ook verschillend:

Hyprolose, sucrose, titanium- en siliciumdioxiden, xanthaangom en natriumfosfaat worden aan de suspensie toegevoegd (zowel in het gebruikelijke Sumamed als in het Forte-preparaat). Het bevat ook aardbeien-, frambozen- of bananensmaak, afhankelijk van de smaak van het eindproduct.
Om ervoor te zorgen dat de dispergeerbare tablet zijn vorm behoudt, maar snel kan oplossen in water, wordt het actieve ingrediënt in zijn samenstelling aangevuld met microkristallijne cellulose, povidon k30, siliciumdioxide, natriumlaurylsulfaat, crospovidon en magnesiumstearaat. Voeg voor een zoete smaak aspartaam, natriumsaccharinaat en banaan- of sinaasappelsmaak toe aan de bereiding.
De kern van de omhulde tabletten bestaat uit zetmeel, magnesiumstearaat, calciumwaterstoffosfaat, MCC, hypromellose en natriumlaurylsulfaat. Talk, hypromellose, polysorbaat 80, titaniumdioxide en een kleurstof worden gebruikt om een dichte schaal van deze vorm van Sumamed te maken.
De inhoud van de capsules omvat, naast azithromycine, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose en natriumlaurylsulfaat, en hun omhulsel is gemaakt van gelatine met toevoeging van kleurstoffen.

Operatie principe

Sumamed heeft het vermogen om verschillende micro-organismen te beïnvloeden door de synthese van eiwitmoleculen in hun cellen te onderdrukken. Nadat het de bacteriën is binnengedrongen, hecht azithromycine zich aan hun ribosomen en interfereert het met het werk van speciale enzymen die belangrijk zijn voor de vorming van eiwitten. Het resultaat van een dergelijk effect is een vertraging van de reproductie en groei van microben, dat wil zeggen dat het effect van het medicijn bacteriostatisch is. In hoge doseringen kan het medicijn echter ook infectieuze agentia vernietigen (bacteriedodend werken).

Het medicijn is effectief tegen vele soorten bacteriën, waaronder pneumokokken, legionella, pyogene streptokokken, moraxella, haemophilus influenzae, clostridia, stafylokokken, chlamydia, borrelia, gonococcus en andere micro-organismen. Sommige stafylokokken en streptokokken kunnen echter resistent zijn tegen Sumamed. Het medicijn werkt ook niet op bacteroïden en enterokokken.

Indicaties

Het medicijn wordt voorgeschreven voor infectieziekten die worden veroorzaakt door pathogenen die deel uitmaken van het werkingsspectrum van azithromycine. Het geneesmiddel wordt gegeven:

met sinusitis, keelpijn, otitis media en andere laesies van de KNO-organen, inclusief met bacteriële complicaties na ARVI;
met longontsteking, ontsteking van de bronchiën en andere aandoeningen van de luchtwegen, waarvan de symptomen hoge koorts en hoesten zijn met het vrijkomen van etterend sputum;
met bacteriële infecties van zachte weefsels en huid;
in de beginfase van borreliose;
met ontsteking van het urogenitale kanaal veroorzaakt door chlamydia.

Op welke leeftijd wordt het voorgeschreven?

Alle soorten Sumamed zijn verboden voor kinderen in de eerste 6 maanden van hun leven. Zuigelingen die borstvoeding geven ouder dan zes maanden mogen het geneesmiddel alleen in suspensie geven. Tegelijkertijd wordt de Sumamed-suspensie voorgeschreven aan patiënten jonger dan drie jaar, omdat het volume voor oudere kinderen te groot zal zijn. Wat betreft het medicijn Forte, het kan ook worden gegeven vanaf de leeftijd van 6 maanden, maar alleen aan die kinderen met een gewicht van meer dan 10 kg. Dit medicijn wordt voorgeschreven aan kleuters en kinderen van 6-9 jaar, en adolescenten, en zelfs volwassen patiënten.

Vaste vormen van Sumamed worden niet gebruikt bij de behandeling van baby's jonger dan 3 jaar. Voor kinderen ouder dan drie jaar wordt het geneesmiddel gekozen rekening houdend met de vereiste dosis en het vermogen van het kind om het geneesmiddel door te slikken. Kinderen van 3-4 jaar krijgen vaker oplossende tabletten met een dosering van 125 en 250 mg. Er is ook vraag naar dispergeerbare tabletten voor de behandeling van kinderen van 5 tot 11 jaar, maar als het kind het geneesmiddel gemakkelijk in de schaal kan doorslikken, kan deze vorm ook in een dosering van 125 mg worden gegeven.

Capsules en tabletten die 500 mg azithromycine bevatten, worden voorgeschreven aan patiënten ouder dan 12 jaar, maar ze kunnen ook worden gebruikt bij jongere kinderen als hun gewicht meer dan 45 kg bedraagt.

Contra-indicaties

Behandeling met Sumamed is verboden:

als het kind een intolerantie heeft voor het hoofdbestanddeel of een van de hulpstoffen;
als de patiënt eerder allergisch is geweest voor andere macroliden;
als de leverfunctie van de patiënt is aangetast als gevolg van ernstige ziekten van dit orgaan;
als het kind een ernstige nierziekte heeft.

De suspensie wordt ook niet gebruikt bij kinderen met fructose-intolerantie en andere stoornissen in de opname van suikers. Dispergeerbare tabletten mogen niet worden ingenomen met fenylketonurie, omdat ze aspartaam bevatten. Zorgvuldig voorschrijven van het medicijn is vereist voor patiënten met uitdroging, diabetes mellitus, hartritmestoornissen, myasthenia gravis en enkele andere pathologieën.

Bijwerkingen

Het lichaam van jonge patiënten reageert soms op Sumamed met diarree, misselijkheid of hoofdpijn. Bovendien heeft het gebruik van een medicijn vaak invloed op het bloed, waardoor het aantal van sommige cellen afneemt en het aantal andere toeneemt. In zeldzamere gevallen veroorzaakt het medicijn rugpijn, allergieën in de vorm van uitslag, kortademigheid, koorts, vermoeidheid, zwelling, toegenomen zweten en andere symptomen.

Als ze zijn verschenen na een of meer recepties van Sumamed, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen om de behandeling te veranderen.

Gebruiksaanwijzing

Hoe de schorsing nemen?

Gebruik een maatspuit om vloeibaar medicijn te bereiden. Met zijn hulp wordt de vereiste hoeveelheid water verzameld (dit wordt vermeld in de instructies voor het poeder), in de fles gegoten, gesloten met een kurk en actief geschud. Omdat de werkzame stof zich uiteindelijk op de bodem van de fles nestelt, moet de medicatie voor elk gebruik opnieuw worden geschud.

De suspensie wordt eenmaal per dag ingenomen in een dosering die de arts moet berekenen, rekening houdend met het gewicht van het kind en zijn ziekte. Het geneesmiddel wordt ofwel na een maaltijd (ongeveer 2 uur) ofwel één uur vóór een maaltijd ingenomen. Het interval voor het gebruik van de suspensie moet 24 uur zijn.

Als de volgende dosis wordt gemist, wordt geadviseerd deze onmiddellijk op te drinken wanneer deze wordt gedetecteerd en vervolgens het medicijn met tussenpozen van 24 uur te geven.

U kunt een kind rechtstreeks uit de doseerspuit een geneesmiddel toedienen door de suspensie tot de gewenste markering op te zuigen. Sommige verpakkingen hebben ook een maatlepel waarmee u 2,5 en 5 ml medicijn kunt opvangen. Het wordt bovendien niet aanbevolen om de voltooide suspensie met water te verdunnen. Als zo'n medicijn te zoet is voor het kind, is het beter om hem het medicijn eerst te laten inslikken en dan wat schoon water aan te bieden om het medicijn te drinken. Na inname van het medicijn moeten de spuit en lepel worden gewassen en gedroogd.

De dosis van het medicijn per dag voor een bepaald kind moet afzonderlijk worden berekend. Als een kleine patiënt een infectieziekte van de KNO-organen, huid of luchtwegen heeft, is voor elke kilogram van zijn gewicht 10 mg van het actieve ingrediënt nodig. In deze hoeveelheid wordt de medicatie gedurende 3 dagen ingenomen. Het lichaamsgewicht van een baby is bijvoorbeeld 12 kg, daarna krijgt hij 120 mg azithromycine per dag voorgeschreven, wat overeenkomt met 6 ml suspensie per dosis en 18 ml medicatie voor de hele kuur. Zo'n kind kan ook Sumamed Forte krijgen - de enkele portie, rekening houdend met de verdubbelde hoeveelheid azithromycine, is slechts 3 ml.

Als de oorzaak van de ziekte pyogene streptococcus is, wordt het medicijn ook voorgeschreven voor een driedaagse kuur, maar een enkele / dagelijkse dosis is 20 mg / kg. Bij borreliose wordt Sumamed gedurende 5 dagen gebruikt, terwijl op de eerste dag het kind het geneesmiddel moet innemen met een snelheid van 20 mg / kg, en voor de resterende behandelingsperiode wordt de dagelijkse dosis berekend door het gewicht van de patiënt te vermenigvuldigen met 10 mg.

Hoe worden vaste vormen voorgeschreven?

Oplostabletten kunnen worden doorgeslikt en met water worden weggespoeld, of u kunt een tablet oplossen in 50 ml water en het kind zo'n vloeibaar medicijn te drinken geven. Omhulde tabletten en capsules moeten zonder bijten worden doorgeslikt en met schoon water worden weggespoeld.

Elk van deze varianten van Sumamed wordt eenmaal daags ingenomen en een enkele dosis en de duur van de behandeling zijn afhankelijk van de diagnose, de leeftijd van het kind en zijn gewicht. In de meeste gevallen wordt het medicijn voorgeschreven met een snelheid van 10 mg azithromycine per 1 kg van het gewicht van de patiënt en gedurende 3 opeenvolgende dagen in deze dosis gebruikt:

Als het gewicht van het kind tussen 18 en 30 kg is, hij krijgt 2 dispergeerbare tabletten van 125 mg per keer of 1 dispergeerbare tablet van 250 mg. Zo'n patiënt kan ook 2 tabletten in een schaal van 125 mg krijgen, als hij ze kan doorslikken zonder te kauwen.
Als het kind 30-45 kg weegt, dan heeft hij 375 mg azithromycine per dosis nodig, wat overeenkomt met drie oplosbare tabletten van 125 mg of 1,5 tabletten van 250 mg (ze kunnen naar risico worden verdeeld). Bovendien kan een patiënt met dit lichaamsgewicht drie omhulde tabletten van 125 mg tegelijk innemen. Gewoonlijk hebben patiënten van 7-8 jaar en ouder geen problemen met het slikken van dergelijke Sumamed.
Als het kind meer dan 45 kg weegt of hij is al 12 jaar oud, dan wordt 500 mg azithromycine beschouwd als een enkele dosis van het medicijn, dat wil zeggen dat hij 2 Sumamed-capsules tegelijk kan krijgen, een omhulde tablet van 500 mg of een dispergeerbare tablet van 500 mg. Als formulieren met een lager gehalte aan azithromycine worden gebruikt, worden deze in grotere hoeveelheden gedronken om de vereiste dosis te verkrijgen, als er bijvoorbeeld tabletten in een schaal van 125 mg worden gekocht, moet een tiener er 4 tegelijk doorslikken.

In het geval van een infectie met pyogene streptokokken, chlamydia of borrelia, zullen de dosis en de duur van de behandeling verschillen. De maximale dosering van Sumamed per dag voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt beschouwd als 500 mg.

Overdosering

Een overmatige hoeveelheid suspensie of een hogere dosis tabletten veroorzaakt braken, tijdelijk gehoorverlies, ernstige misselijkheid, diarree en andere negatieve symptomen. Als een overdosis wordt vastgesteld, wordt aanbevolen om een arts te raadplegen en het kind symptomatische medicatie te gevendie hij zal benoemen.

Interactie met andere medicijnen

Behandeling met Sumamed kan de inname van sommige andere medicijnen beïnvloeden, die worden aangegeven in de instructies voor de geselecteerde vorm van het medicijn.

Voordat u een antibioticum gaat gebruiken, moet u controleren of er geld is dat het kind al op deze lijst ontvangt.

Verkoopvoorwaarden

Alle vormen van Sumamed worden, net als andere antibacteriële middelen, op recept gekocht. Om ze te krijgen, moet u het kind eerst aan de arts laten zien en van hem een recept voor de benodigde medicatie krijgen. De prijs van het medicijn wordt beïnvloed door de vorm en dosering. Een fles suspensie kost ongeveer 200 roebel en voor een fles Forte-frambozen- of aardbeipoeder moet je ongeveer 550 roebel betalen.

De gemiddelde prijs van 6 tabletten in een schaal van 125 mg is 300-330 roebel, een pakket van 125 mg dispergeerbare tabletten is 400 roebel en zes capsules zijn ongeveer 460 roebel.

Opslag condities

Sumamed in welke vorm dan ook kan bij kamertemperatuur worden bewaard, inclusief de bereide suspensie. Het medicijn moet buiten het bereik van baby's worden gehouden. Verzegelde poederflessen en dispergeerbare tabletten hebben een houdbaarheid van 2 jaar, terwijl gecoate tabletten en capsules een houdbaarheid van 3 jaar hebben. Na bereiding kunnen Sumamed-suspensie en Forte-bananensuspensie slechts 5 dagen worden bewaard, en Forte met frambozen- of aardbeiensmaak - tot 10 dagen.

Beoordelingen

Veel ouders en artsen (waaronder Komarovsky) spreken positief over Sumamed. Dat bevestigen ze zo'n antibioticum helpt bij infectieziekten en begint zeer snel op ziekteverwekkers in te werken, waardoor de toestand van het zieke kind snel na de start van de opname verbetert. Van alle vormen van het medicijn bij de behandeling van kinderen wordt suspensie meestal gebruikt, omdat het zoet van smaak is, gemakkelijk te doseren en door kinderen wordt ingeslikt.

Ook worden vaak oplostabletten gebruikt, omdat je er desnoods een vloeibaar preparaat van kunt maken, dat ook voor een kind heel gemakkelijk door te slikken is.

Ouders beschouwen de hoge kosten van Sumamed als een van de belangrijkste nadelen van Sumamed, en daarom kiezen ze vaak voor de Russische tegenhanger, die niet zo duur is. Daarnaast zijn er klachten over de bijwerkingen van zo'n medicijn, bijvoorbeeld het optreden van diarree na het innemen van een suspensie of een allergische uitslag na het innemen van pillen. In dergelijke gevallen wordt het medicijn vaak ook vervangen door een ander antibacterieel middel.

Analogen

U kunt Sumamed vervangen door verschillende antibacteriële middelen. Als het niet lukt om het medicijn te kopen of als de moeder geïnteresseerd is in een goedkoper product, zal de arts allereerst analogen aanbieden die ook azithromycine bevatten. Deze medicijnen zijn Azitrox, Zitrolide, AzitRus, Azitral, Hemomycin, Azithromycin Zentiva, ZI-factor, Ecomed en anderen. Ze zijn er in verschillende vormen, waaronder suspensies voor de kleinste kinderen, en capsules of omhulde tabletten voor oudere patiënten.

In sommige situaties kunnen in plaats van Sumamed andere macroliden worden voorgeschreven, omdat het effect van deze antibacteriële middelen hetzelfde is als dat van azithromycinepreparaten. Onder hen worden vaak voor de behandeling van kinderen gebruikt:

Klacid... Zo'n op claritromycine gebaseerd medicijn is verkrijgbaar in suspensie voor baby's ouder dan 6 maanden en in tabletten die worden voorgeschreven aan kinderen van 3 jaar en ouder. Er is ook een injecteerbare vorm, maar deze wordt niet gebruikt in de kindertijd. Er is veel vraag naar het medicijn bij de behandeling van chlamydia, longontsteking, etterende otitis media, sinusitis en andere infecties.
Wilprafen Solutab. Dit antibioticum wordt gemaakt in de vorm van dispergeerbare tabletten (na oplossen in water worden ze een aardbeiensuspensie). De werking van een dergelijk medicijn wordt geleverd door josamycin, dat effectief is voor roodvonk, tonsillitis, blefaritis, laryngitis en andere infecties. Het geneesmiddel wordt gegeven aan baby's die meer dan 10 kg wegen.
Macropen... Dit geneesmiddel in de vorm van korrels bevat midecamycine en wordt vanaf de geboorte gebruikt om chlamydia, streptokokken, difterie, kinkhoest en andere infecties te bestrijden. Het is ook verkrijgbaar in tabletten die zijn goedgekeurd voor de behandeling van kinderen die meer dan 30 kg wegen.

Als het kind allergisch is voor macrolide-antibiotica, zal de kinderarts antibacteriële geneesmiddelen van andere groepen aanbevelen, bijvoorbeeld de cefalosporinegeneesmiddelen Zinnat of Suprax. Ook worden vaak geneesmiddelen die amoxicilline bevatten voorgeschreven - Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab en anderen.

Ze worden gebruikt voor blaasontsteking, faryngitis, middenoorontsteking, obstructieve bronchitis, longontsteking, urethritis en vele andere ziekten veroorzaakt door schadelijke bacteriën.

Zie de volgende video voor informatie over het voorbereiden van de schorsing.