Elke verandering aan de huid van de baby trekt onmiddellijk de aandacht van de ouders. En als alles min of meer duidelijk is met puistjes en huiduitslag, roept het verschijnen van rode vlekken veel vragen en zorgen op. We zullen praten over wat erytheem is en waarom het in dit artikel voorkomt.
Wat het is?
Het woord "erythema" heeft Griekse wortels. Vertaald uit het Grieks betekent "rood". Dit weerspiegelt volledig de essentie van het voortdurende fenomeen. Er verschijnt een sterke roodheid op de huid van het kind, wat gepaard gaat met pathologische uitzetting van de haarvaten.
Erytheem is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat duidt op de ontwikkeling van een ontsteking of op meer onschadelijke redenen.
Erytheem kan op de huid van een kind verschijnen na een brandwond, na blootstelling aan zuur of alkali, maar ook door processen die zich in het lichaam voordoen, bijvoorbeeld tijdens een allergische reactie.
Roodheid van de huid is niet altijd een teken van ziekte.
Fysiologisch erytheem kan dus worden veroorzaakt door blootstelling aan zonlicht, als het kind zonnebaadt en speelde in de zon, door een bad of sauna te bezoeken, wanneer de uitzetting van de haarvaten tijdelijk is. Zelfs bij intense schaamte of stress kan iemand blozen. En in de geneeskunde wordt dergelijke roodheid van de huid ook als erytheem beschouwd, maar als reflex.
Oorzaken
De belangrijkste oorzaak van roodheid is de uitzetting van de haarvaten. Bij kinderen is erytheem niet ongewoon vanwege de structurele kenmerken van de huid. Bloedvaten bij baby's bevinden zich dicht bij het oppervlak, bij de epidermis, dus elke provocerende factor kan een snelle uitzetting van kleine bloedvaten veroorzaken en als gevolg daarvan roodheid van de huid.
Daarom hebben veel erytheem volledig veilige en natuurlijke oorzaken, die door de natuur zelf worden geleverd. Dus bij kinderen verschijnt rood worden van de huid als een reactie op massage, op een sterke aanraking. De haarvaten zetten uit als reactie op de hoge temperatuur van buitenaf - in het bad, in de sauna. Als een kind gaat sporten, buitenspelletjes speelt, rent en springt, wordt de bloedtoevoer intenser, zetten de haarvaten zich onder bloeddruk uit.
Een interessant feit - erytheem reageert het menselijk lichaam van elke leeftijd meestal op de suggestie van een psychotherapeut tijdens een hypnosesessie.
Pathologische oorzaken van roodheid kunnen worden geassocieerd met:
- een besmettelijke ziekte;
- thermische of chemische verbranding;
- elke ziekte die optreedt tegen een achtergrond van hoge temperatuur;
- een allergische reactie;
- ziekten van het hart en de bloedvaten;
- posttraumatische veranderingen in de huid.
Er is ook roodheid van de huid, de oorzaak waarvan artsen niet kunnen vaststellen, dergelijke erytheem worden idiopathisch genoemd.
Typen en symptomen
Alle erytheem zijn onderverdeeld in verschillende typen, die verschillen in externe manifestaties en de oorzaak van capillaire uitzetting.
Ringvormig
Deze soort wordt ook wel persistent erytheem genoemd. Hiermee vormen zich ringvormige vlekken op de huid. Het treft meestal zowel de romp en wangen als de schouders van het kind. Dergelijke ringvormige roodheid kan optreden bij reuma, bij een virale of bacteriële ziekte.
Er is ook een speciale vorm van ringvormig erytheem - Darrieus erytheem, waarin om onbekende redenen roze ringvlekjes op de huid verschijnen, die boven de huid uitstijgen en de neiging hebben constant te groeien. Roodheid in de vorm van ringen kan loslaten of de integriteit van de huid niet aantasten. Soms verschijnt erytheem plotseling en verdwijnt het na een paar uur.
Het kan worden overgeërfd, erythema-ring begeleidt ook ziekten zoals tonsillitis, chronische sinusitis en cholecystitis, verstoring van het maagdarmkanaal en zelfs sommige tumorprocessen in het lichaam.
Een dergelijk erytheem is meestal chronisch en verergert van tijd tot tijd.
Exudatieve multiforme (polymorf)
Deze variëteit wordt gekenmerkt door het verschijnen van roodheid, niet alleen op de huid, maar ook op de slijmvliezen van de mond, neus en keel. Meestal verschijnen uitslag op de armen (handen) en benen (voeten), ronde roodheid verschijnt op de zolen, benen, onderarmen en aan de strekzijde van de ellebogen. Dit erytheem ziet eruit als een verhoogde, dieproze uitslag met goed gedefinieerde randen.
In het begin zijn papels klein - slechts 2-3 mm in diameter, maar ze groeien snel en kunnen een diameter van 3 centimeter bereiken. Er is een klein gaatje in het midden van de formatie - een zinken. Hierdoor ziet de papule er enigszins blauwachtig uit.
Vaak verschijnt een waterige uitslag of een andere vorm van uitslag op en rond deze uitslag, daarom is de term "multiforme" aanwezig in de naam van erytheem. Het optreden van dergelijke uitslag wordt meestal voorafgegaan door hoge koorts, bedwelming, ernstige algemene malaise. Exsudatief erytheem gaat gepaard met veel virale en bacteriële ziekten, evenals allergische reacties.
Erytheem zelf, zich ontwikkelt en neemt toe in oppervlakte en grootte, verzwakt de immuniteit van het kind aanzienlijk. Hij begint vaker ziek te worden, het kost veel meer tijd om te herstellen.
Meestal treedt deze vorm van de ziekte op als bijwerking bij het gebruik van verschillende medicijnen.
Giftig
Dit is een allergische roodheid van de huid. Het komt het meest voor bij pasgeborenen (tot 70% van de baby's is vatbaar voor deze vorm van allergie). Giftig erytheem manifesteert zich als een reactie op allergenen uit voedsel, medicijnen, contact met allergene stoffen, huishoudelijke chemicaliën, lichaamsverzorgingsproducten, cosmetica.
Deze roodheid voelt licht heet aan. Het begint onmiddellijk of 2-3 dagen na contact met het allergeen (vertraagde allergische reactie). Het uiterlijk van de huid verandert niet, de integriteit van de huid wordt niet aangetast. Rode, vaste vlekken van vrij grote omvang bevinden zich meestal op de wangen en kin van het kind, op de buik, dijen en billen.
Op de voetzolen en handpalmen van een kind komt giftig erytheem nooit voor.
Na een tijdje vormen zich kleine knobbeltjes en belletjes op de plaats van roodheid. Dit verhoogt de kans op infectie, de toevoeging van een bacteriële infectie. Het meest vatbaar voor dit type huidlaesies zijn pasgeboren jongens; bij meisjes komt toxisch erytheem meerdere keren minder vaak voor.
Besmettelijk
Het wordt veroorzaakt door parvovirus B 19. Dit agens wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Meestal wordt dit virus overgedragen op kinderen.
De ziekte begint zoals de meest voorkomende ARVI - het kind niest, hij begint een loopneus, de temperatuur stijgt. Na 4-5 dagen verschijnen huiduitslag op de huid. In eerste instantie zien ze eruit als kleine rode vlekjes op de wangen. Van buitenaf ziet het eruit als een frisse klap in het gezicht.
Dan verschijnt soortgelijke roodheid op de benen, armen, onderarmen, knieën en nek.
De ronde vlekken groeien geleidelijk en beginnen op de huid op een kantpatroon te lijken. Meestal verdwijnen deze roze en roodachtige veters binnen een week. Als ze zich later laten voelen, dan slechts af en toe, bijvoorbeeld met zonnebrand. Ze verschijnen weer even en passeren vanzelf.
Infectieus erytheem van Chamer
Een typische kinderziekte. Hiermee is er geen hoge temperatuur en wordt de roodheid van de huid van de wangen in de kortst mogelijke tijd vergelijkbaar met de vleugels van een vlinder. Bij veel kinderen kan dit plotselinge erytheem zonder enige symptomen optreden. En dat het wordt overgedragen, leert een persoon veel later, wanneer antistoffen tegen B19 in zijn bloed worden aangetroffen. Overigens is de immuniteit ontwikkeld voor het leven.
Nodulair (knoestig)
Deze vorm van de ziekte heeft karakteristieke visuele manifestaties - knobbeltjes. Ze worden niet gevormd op het oppervlak van de huid, maar in de diepere lagen. De oorzaken worden nog bestudeerd, maar de meeste onderzoekers zijn geneigd te geloven dat een allergische reactie de oorzaak is van de vorming van nodulaire uitslag. We hebben het over een allergische reactie op de afvalproducten van bepaalde bacteriën, bijvoorbeeld streptokokken.
Gewoonlijk verschijnen knobbeltjes in het proces van roodvonk, streptokokken keelpijn, bacteriële otitis media. Ook kan erythema nodosum een symptoom worden van tuberculose. Zo'n uitslag kan gepaard gaan met ontstekingsprocessen in de darmen en bij sommige vormen van kanker.
De knooppunten zelf zijn vrij dicht, diep, variërend in grootte - van enkele millimeters tot 5 centimeter in diameter. De knobbeltjes komen iets boven de huid uit, de huid erboven is enigszins rood gekleurd, er zijn geen duidelijke grenzen, omdat er een lichte zwelling is.
De knobbeltjes groeien tot een bepaalde grootte en beginnen de ontwikkeling om te keren - eerst wordt de roodheid bruin en vervolgens geelachtig. Kneuzingen volgen meestal dezelfde kleurvolgorde.
Meestal komen knooppunten voor op de benen, aan de voorkant van de benen. Maar soms worden knopen gevormd op het gezicht en op de heupen en op de onderkant van het kind. Bij kinderen kan deze vorm van de ziekte zich nerveus manifesteren als gevolg van ernstige stress, schrik, vooral bij baby's die erg beïnvloedbaar zijn.
Behandeling
Alle soorten erytheem kunnen thuis worden behandeld. Maar dit feit neemt niet weg dat het nodig is om het kind aan een dermatoloog of kinderarts te laten zien.
Een grondige diagnostische studie is nodig om kanker, ernstige verstoringen van het cardiovasculaire systeem en andere ziekten die een dringende behandeling bij het kind vereisen, uit te sluiten.
Het kind moet mogelijk ook een allergoloog bezoeken, omdat een groot deel van erytheem op de een of andere manier verband houdt met allergische reacties van een of ander type.
Bij erythema-ring worden medicijnen voorgeschreven die de onderliggende oorzaak van rode en roze ringen op de huid kunnen beïnvloeden. Meestal worden antihistaminica, vitaminecomplexen voorgeschreven. Als er een bijbehorende infectie is, kunnen antibiotica worden aanbevolen. Dit, een vrij eenvoudige vorm van de ziekte, leent zich goed voor lokale aerosolbehandelingen met natriumthiosulfaat. Soms acht een dermatoloog het nodig om hormonale zalven te gebruiken met een klein gehalte aan glucocorticosteroïde hormonen - "Advantan", "Triderm".
Behandeling is nodig om te voorkomen dat erythema annulus chronisch wordt. Het kind krijgt gedurende 1 jaar apotheekobservatie door een dermatoloog.
Bij polymorf exsudatief erytheem is hormonale behandeling alleen geïndiceerd in het geval van een chronische complexe vorm. Als een kind voor de eerste keer een dergelijke aandoening heeft, worden hem geen hormonen voorgeschreven, maar beperkt tot antihistaminica - "Tavegil", "Suprastin" en anderen. Het is belangrijk om zo snel mogelijk uit het lichaam te verwijderen wat de oorzaak is van de huidverschijnselen, en daarom krijgt het kind onmiddellijk sorptiemiddelen en diuretica voorgeschreven, evenals calciumpreparaten.
Lokale behandeling omvat het gebruik van antiseptica. Aangezien blaasjes en puisten vaak gepaard gaan met deze vorm van de ziekte, worden salicylalcohol, waterstofperoxide en anilinekleurstoffen, bijvoorbeeld "Fukortsin", aanbevolen.
Voor uitgebreide laesies kan de arts hormonale zalven voorschrijven.
Giftig erytheem vereist antihistaminetherapie en plaatselijk gebruik van vergelijkbare medicijnen, bijvoorbeeld "Fenistila". Minder vaak schrijven artsen hormonale zalven voor.
Met besmettelijk erytheem antibiotica kunnen niet worden ingenomen, omdat de veroorzaker van de ziekte het B 19-virus is. Een baby met een dergelijke diagnose kan in het ziekenhuis worden opgenomen, omdat zijn immuniteit zwak is. Dergelijke patiënten krijgen intraveneuze toediening van antivirale geneesmiddelen in een ziekenhuisomgeving onder voortdurend toezicht van artsen. Speciale behandelingen thuis zijn niet nodig, het kind krijgt te zien dat hij veel drinkt en bedrust bij verhoogde temperaturen.
Erythema nodosum wordt behandeld met droge hitte. Het is handig om droge kompressen op de benen te doen, vooral als er een bijkomend symptoom is - gewrichtspijn. Dit is meestal voldoende. Als de manifestatie van erytheem langer dan 2 weken duurt, kan de arts calciumpreparaten, vitamines, hormonale zalven voor lokaal gebruik en antihistaminica zowel lokaal als systemisch voorschrijven.
Gevolgen en voorspellingen
De meeste voorspellingen zijn positief. Erythema gaat weg en komt nooit meer terug. In chronische vorm kan het terugkeren tijdens ziekte, met oververhitting, maar het heeft geen enkel effect op de algemene toestand van het kind.
Erytheem zelf is niet gevaarlijk. Ziekten kunnen gevaarlijk zijn, een symptoom waarvan ze is geworden.
Als het kind niet wordt onderzocht, kunt u tijd verspillen aan de behandeling van enkele ernstige oorzaken - tuberculose, oncologie.
Besmettelijk erytheem na herstel geeft het kind levenslange immuniteit voor het B 19-virus.
Een persoon zal geen tweede keer ziek kunnen worden. Exsudatief erythema polymorfisme neigt chronisch te worden, maar tijdige behandeling vermindert dit risico met ongeveer 40%.
Erythema nodosum, zelfs in chronische vorm, interfereert niet met het leven en veroorzaakt niet veel problemen. Ringvormig erytheem heeft ook een positieve prognose.
Voor meer informatie over de ziekte, kunt u dit ontdekken door de onderstaande video te bekijken.
