De uitdrukking "longontsteking" is erg beangstigend voor ouders. Tegelijkertijd maakt het helemaal niet uit hoeveel jaar of maanden het kind is, deze ziekte wordt onder moeders en vaders als een van de gevaarlijkste beschouwd. Is dit echt zo, hoe longontsteking te herkennen en correct te behandelen, zegt de beroemde kinderarts, auteur van boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen Yevgeny Komarovsky.
Over de ziekte
Longontsteking (zo noemen artsen wat in de volksmond longontsteking wordt genoemd) is een veel voorkomende ziekte, ontsteking van het longweefsel. Onder één concept bedoelen artsen meerdere aandoeningen tegelijk. Als de ontsteking niet besmettelijk is, schrijft de arts "pneumonitis" op de kaart. Als de longblaasjes zijn aangetast, zal de diagnose anders klinken - "alveolitis", als het slijmvlies van de longen is aangetast - "pleuritis".
Het ontstekingsproces in het longweefsel wordt veroorzaakt door schimmels, virussen en bacteriën. Er zijn gemengde ontstekingen - viraal-bacterieel bijvoorbeeld.
Aandoeningen die deel uitmaken van het concept van 'longontsteking' alle medische naslagwerken worden als behoorlijk gevaarlijk geclassificeerd, aangezien van de 450 miljoen mensen van over de hele wereld die er jaarlijks ziek van worden, er ongeveer 7 miljoen overlijden als gevolg van een verkeerde diagnose, een onjuiste of vertraagde behandeling, en ook door de snelheid en ernst van de ziekte. Van de overledenen bestaat ongeveer 30% uit kinderen jonger dan 3 jaar.
Volgens de locatie van het brandpunt van de ontsteking zijn alle longontsteking onderverdeeld in:
- Focal;
- Segmentaal;
- Eigen vermogen;
- Aftappen;
- Totaal.
Ook kan een ontsteking bilateraal of unilateraal zijn als slechts één long of een deel ervan is aangetast. Heel zelden is longontsteking een onafhankelijke ziekte, vaker is het een complicatie van een andere ziekte - viraal of bacterieel.
De gevaarlijkste longontsteking wordt overwogen voor kinderen onder de 5 jaar en ouderen, bij dergelijke patiënten zijn de gevolgen onvoorspelbaar. Volgens statistieken hebben ze het hoogste sterftecijfer.
Yevgeny Komarovsky beweert dat de ademhalingsorganen over het algemeen het meest kwetsbaar zijn voor verschillende infecties. Het komt via de bovenste luchtwegen (neus, oropharynx, larynx) in het lichaam van het kind en de meeste microben en virussen dringen binnen.
Als de immuniteit van de baby verzwakt is, als de omgevingsomstandigheden in het gebied waar hij woont ongunstig zijn, als de microbe of het virus erg agressief is, dan blijft de ontsteking niet alleen in de neus of het strottenhoofd hangen, maar zakt hij lager in de bronchiën. Deze aandoening wordt bronchitis genoemd. Als het niet kan worden gestopt, verspreidt de infectie zich nog lager - in de longen. Longontsteking treedt op.
De infectieroute via de lucht is echter niet de enige. Als we er rekening mee houden dat de longen, naast gasuitwisseling, verschillende belangrijkere functies vervullen, wordt het duidelijk waarom de aandoening soms optreedt zonder een virale infectie. De natuur heeft de menselijke longen de taak toevertrouwd de ingeademde lucht te bevochtigen en te verwarmen, deze te zuiveren van verschillende schadelijke onzuiverheden (de longen werken als een filter), en ook het circulerende bloed op dezelfde manier te filteren, waardoor er veel schadelijke stoffen uit komen en deze worden geneutraliseerd.
Als de baby een operatie heeft ondergaan, zijn been heeft gebroken, iets verkeerd heeft gegeten en ernstige voedselvergiftiging heeft opgelopen, zichzelf heeft verbrand, zichzelf heeft gesneden, komt een of andere hoeveelheid gifstoffen, bloedstolsels, enz. In verschillende concentraties in het bloed. De longen worden geduldig geneutraliseerd of eruit gehaald met met behulp van een beschermend mechanisme - hoest. In tegenstelling tot huishoudelijke filters, die kunnen worden schoongemaakt, gewassen of weggegooid, kunnen longen echter niet worden gewassen of vervangen. En als op een dag een deel van dit "filter" faalt, verstopt raakt, begint de ziekte die ouders longontsteking noemen.
De veroorzakers van longontsteking kunnen een grote verscheidenheid aan bacteriën en virussen zijn.... Als een kind in het ziekenhuis ziek wordt met een andere aandoening, dan krijgt hij zeer waarschijnlijk een bacteriële longontsteking, ook wel ziekenhuis of ziekenhuis genoemd. Dit is de ernstigste longontsteking, omdat onder omstandigheden van steriliteit in het ziekenhuis, het gebruik van antiseptica en antibiotica, alleen de sterkste en meest agressieve microben overleven, die niet zo gemakkelijk te vernietigen zijn.
De meest voorkomende bij kinderen is longontsteking, die is ontstaan als complicatie van een virale infectie (ARVI, influenza, enz.). Dergelijke gevallen van longontsteking zijn verantwoordelijk voor ongeveer 90% van de overeenkomstige diagnoses van kinderen. Dit is niet eens te wijten aan het feit dat virale infecties "eng" zijn, maar aan het feit dat ze extreem wijdverspreid zijn, en sommige kinderen worden er tot 10 keer per jaar of zelfs vaker ziek van.
Symptomen
Om te begrijpen hoe longontsteking zich begint te ontwikkelen, moet u een goed idee hebben van hoe het ademhalingssysteem over het algemeen werkt. De bronchiën scheiden constant slijm af, waarvan de taak is om stofdeeltjes, microben, virussen en andere ongewenste objecten die het ademhalingssysteem binnendringen te blokkeren. Bronchiaal slijm heeft bepaalde eigenschappen zoals bijvoorbeeld viscositeit. Als het een aantal van zijn eigenschappen verliest, begint het in plaats van de invasie van vreemde deeltjes te bestrijden, zelf veel "problemen" te veroorzaken.
Bijvoorbeeld, te dik slijm, als het kind droge lucht inademt, verstopt het de bronchiën, verstoort het de normale ventilatie. Dit leidt op zijn beurt tot congestie in sommige delen van de longen - longontsteking ontwikkelt zich.
Vaak treedt longontsteking op wanneer het lichaam van het kind snel vochtreserves verliest, bronchiaal slijm dikker wordt. Uitdroging in verschillende mate kan optreden bij langdurige diarree bij een kind, met herhaaldelijk braken, hoge koorts, koorts, bij onvoldoende vochtinname, vooral tegen de achtergrond van eerder genoemde problemen.
Ouders kunnen longontsteking bij een kind vermoeden voor een aantal symptomen:
- Hoest is het belangrijkste symptoom van de ziekte geworden... De rest, die eerder aanwezig was, gaat geleidelijk voorbij en de hoest wordt alleen maar erger.
- Het kind werd erger na verbetering... Als de ziekte al is afgenomen en de baby zich plotseling weer slecht voelt, kan dit heel goed wijzen op de ontwikkeling van een complicatie.
- Het kind kan niet diep ademhalen. Elke poging om dit te doen leidt tot een gewelddadige hoestaanval. Ademhaling gaat gepaard met piepende ademhaling.
- Longontsteking kan zich manifesteren door een ernstige bleekheid van de huid tegen de achtergrond van de bovenstaande symptomen.
- Het kind heeft kortademigheid en koortswerende middelen, die vroeger altijd snel hielpen, hebben geen effect meer.
Het is belangrijk om geen zelfdiagnose uit te voeren, aangezien de absolute manier om de aanwezigheid van een ontsteking in de longen vast te stellen niet eens de arts zelf is, maar een röntgenfoto van de longen en een bacteriële sputumkweek, die de arts een goed idee zal geven van welke ziekteverwekker de oorzaak is van het ontstekingsproces. Een bloedtest zal de aanwezigheid van antilichamen tegen virussen aantonen, als de ontsteking viraal is, en de Klebsiella die in de ontlasting wordt aangetroffen, zal leiden tot het idee dat longontsteking wordt veroorzaakt door deze zeer gevaarlijke ziekteverwekker. Thuis zal de dokter zeker luisteren en de longen van een kleine patiënt aftappen, luisteren naar de aard van piepende ademhaling tijdens het ademen en tijdens het hoesten.
Is longontsteking besmettelijk?
Wat de oorzaak van longontsteking ook is, het is in bijna alle gevallen besmettelijk voor anderen. Als dit virussen zijn, worden ze gemakkelijk via de lucht overgedragen op andere familieleden, als de bacterie - door contact, en soms door druppeltjes in de lucht. Daarom moet een kind met longontsteking een aparte schotel, handdoek en beddengoed krijgen.
Behandeling volgens Komarovsky
Zodra de diagnose is gesteld, beslist de arts waar het kind zal worden behandeld: thuis of in het ziekenhuis. Deze keuze hangt af van hoe oud het kind is en hoe ernstig zijn longontsteking is. Kinderartsen proberen alle kinderen jonger dan 2 jaar in het ziekenhuis op te nemen, omdat hun immuniteit zwak is en het behandelingsproces daarom constant moet worden gecontroleerd door medisch personeel.
Alle gevallen van obstructie tijdens longontsteking (pleuritis, blokkering van de bronchiën) vormen de basis voor ziekenhuisopname van kinderen van elke leeftijd, aangezien dit een extra risicofactor is en het herstel van een dergelijke longontsteking niet eenvoudig zal zijn. Als uw arts zegt dat u een ongecompliceerde longontsteking heeft, zal hij u waarschijnlijk toestaan deze thuis te behandelen.
Meestal wordt longontsteking behandeld met antibiotica, terwijl het helemaal niet nodig is dat er veel zieke en vreselijke injecties moeten worden gedaan.
Antibiotica die snel en effectief kunnen helpen, zal de arts bepalen op basis van de resultaten van sputumanalyse voor bacteriecultuur.
Volgens Evgeny Komarovsky wordt tweederde van de gevallen van longontsteking perfect behandeld met pillen of siropen. Bovendien worden slijmoplossers voorgeschreven, die de bronchiën helpen om opgehoopt slijm zo snel mogelijk te verwijderen. In de laatste fase van de behandeling van het kind worden fysiotherapie en massage getoond. Ook kinderen die revalidatie ondergaan, krijgen te zien dat ze wandelen en vitaminecomplexen nemen.
Als de behandeling thuis plaatsvindt, is het belangrijk dat het kind niet in een warme kamer is, voldoende vloeistof drinkt, vibratiemassage is nuttig, wat de afvoer van bronchiale afscheidingen bevordert.
Behandeling voor virale longontsteking zal vergelijkbaar zijn, met uitzondering van het nemen van antibiotica.
Preventie
Als het kind ziek is (ARVI, diarree, braken en andere problemen), moet u ervoor zorgen dat het voldoende drinkt... De drank moet warm zijn zodat de vloeistof sneller kan worden opgenomen.
Een zieke baby moet schone, vochtige lucht inademen. Om dit te doen, moet u de kamer ventileren, de lucht bevochtigen met een speciaal luchtbevochtigingsapparaat of met natte handdoeken die rond het appartement hangen. Het mag niet warm zijn in de kamer.
De beste parameters voor het handhaven van een normaal niveau van slijmviscositeit zijn als volgt: luchttemperatuur 18-20 graden, relatieve vochtigheid 50-70%.
Als een kind ziek is, moet u proberen zijn kamer zoveel mogelijk te bevrijden van alles dat stof kan verzamelen - tapijten, zacht speelgoed, gestoffeerde meubels. Een grote hoeveelheid ingeademde stofdeeltjes versnelt de verdikking van het sputum alleen maar en verhoogt het risico op longontsteking. Nat reinigen moet 1-2 keer per dag worden uitgevoerd; het is ten strengste verboden om wasmiddelen op chloorbasis toe te voegen!
Als het kind hoest, hoeft u hem thuis niet allerlei hoestmiddelen te geven.
Een hoest is nodig om overtollig afvalsputum weg te spoelen. Als de hoestreflex wordt gestopt op het hoogtepunt van de ziekte met hoestwerende middelen, zal er geen sputum vrijkomen en zal het risico op longontsteking aanzienlijk toenemen. Mucolytische (slijmoplossende) middelen (op plantenbasis), waarvan de taak is om slijm vloeibaar te maken, zijn welkom, maar volgens Komarovsky, met strikte inachtneming van alle bovenstaande punten.
Met ARVI mag u in geen geval antibiotica gebruiken. Zelfs als uw arts u adviseert om ermee te beginnen om longontsteking te voorkomen. Zelfs het nieuwste antibioticum kan niet alle microben in het menselijk lichaam vernietigen, terwijl antimicrobiële middelen helemaal niet inwerken op virussen. Maar het is bewezen dat het gebruik ervan voor griep of ARVI de kans op het ontwikkelen van longontsteking met 9 keer vergroot!
Bij een loopneus die wordt veroorzaakt door een virale infectie, mag u niet onmiddellijk vasoconstrictieve druppels in de neus van het kind laten druppelen. Het is dus waarschijnlijker dat virussen, die de neus omzeilen, rechtstreeks naar de longen gaan en daar een ontstekingsproces veroorzaken.
Een uitstekende manier om te voorkomen is vaccinatie tegen pneumokokken. Het is pneumococcus die de meest ernstige vormen van longontsteking veroorzaakt. Een kind van het eerste levensjaar krijgt een vaccin als onderdeel van het vaccinatieschema, dat het lichaam helpt antilichamen tegen pneumokokken te ontwikkelen. Zelfs als er een infectie optreedt, zal de ziekte gemakkelijker zijn. Het vaccin wordt meerdere keren gegeven. In de eerste levensmaanden, op 2-jarige leeftijd, op 4-jarige leeftijd, op 6-jarige en op 12-jarige leeftijd. In geen geval mag u weigeren te vaccineren, zegt Yevgeny Komarovsky.
Zie de show van Dokor Komarovsky voor meer details.
