Geelzucht is een vrij veel voorkomende aandoening bij pasgeborenen. Het verschijnt op de tweede of derde dag van het leven bij ongeveer 50% van de baby's die op tijd zijn geboren. Bij te vroeg geboren baby's komt deze aandoening zelfs nog vaker voor - in ongeveer 70-80% van de gevallen.
Waarom komt fysiologische geelzucht voor?
Deze aandoening wordt geassocieerd met een toename van het niveau van een pigment dat bilirubine wordt genoemd. Het verschijnt in het bloed van de baby als gevolg van de afbraak van foetaal hemoglobine, dat na de bevalling overbodig wordt voor de baby.
Bilirubine die in het bloed van een peuter circuleert, is giftig, wat het grootste gevaar is. Bij zeer hoge concentraties kan het het centrale zenuwstelsel binnendringen en zijn werk ernstig verstoren.
De lever is bezig met de neutralisatie van dergelijk bilirubine, dat indirect wordt genoemd. Daarin bindt het pigment zich aan andere verbindingen, waardoor het oplosbaar is in water. Na een dergelijke binding komt bilirubine zowel in de darmen als in de urine terecht en wordt het uitgescheiden uit het lichaam van de kruimels. Opgemerkt moet worden dat bij een pasgeboren baby de lever nog steeds slecht met zijn functies omgaat, en in de darm wordt een deel van het bilirubine opnieuw geabsorbeerd, wat ook een langdurige toename van het niveau van dit pigment in het bloed veroorzaakt.
De meeste baby's verdragen dergelijke geelzucht goed en ouders en artsen beoordelen de aanwezigheid van verhoogde bilirubine in het bloed alleen aan de hand van de icterische kleur van de huid. Door een bloedtest uit te voeren, kunt u ervoor zorgen dat uw bilirubinespiegel niet hoog genoeg is om uw hersenen te beschadigen. In dergelijke gevallen is geen behandeling nodig en verdwijnt de geelzucht na verloop van tijd vanzelf.
Wanneer fysiologische geelzucht verdwijnt
Na een aantal dagen opbouwen begint de geelheid af te nemen. Bij voldragen baby's keert de huid na 10-14 dagen terug naar zijn normale kleur. Bij te vroeg geboren baby's neemt het niveau van bilirubine langzamer af als gevolg van de grotere onvolwassenheid van de lever, zodat fysiologische geelzucht langer kan duren. Gewoonlijk verdwijnt de geelzucht bij deze baby's na drie weken oud, maar deze kan langer aanhouden.
Wat te doen als de geelzucht niet op tijd overgaat
Als de baby al 3 weken of 1 maand oud is en de geelheid van de huid aanhoudt, moet de baby aan de kinderarts worden getoond. De arts zal de baby onderzoeken en doorverwijzen voor een bloedtest, waarna hij zal beslissen of de baby een behandeling nodig heeft. U moet ook medische hulp zoeken als:
- De geelheid was verdwenen, maar toen werd het kind weer geel.
- De huid heeft een groenachtige tint.
- De kleur van ontlasting en urine is veranderd.
- De gezondheid van het kind verslechterde
Welke methoden worden gebruikt om bilirubine te verminderen
Om sneller van de geelzucht van pasgeborenen af te komen, helpt:
- Regelmatig borstvoeding geven. Het is vooral belangrijk dat de baby colostrum krijgt, omdat dit de snellere eliminatie van meconium, dat rijk is aan bilirubine, zal vergemakkelijken. Het voeren moet frequent zijn en niet 's nachts stoppen.
- Fototherapie. Het wordt voorgeschreven bij hoge bilirubinespiegels. De baby wordt onder speciale ultraviolette lampen gehouden. Onder invloed van hun licht wordt bilirubine in water oplosbaar en wordt het sneller uitgescheiden.
- Buitenwandelingen en luchtbaden.
