Hoe lang duurt het ontslag na een keizersnede en waar hangt het van af?

Ontslag na de bevalling en keizersnede lijken erg op elkaar. Veel vrouwen noemen ze ten onrechte overvloedige postpartumperiodes. Deze definitie is in principe onjuist, omdat ontslag na een operatie een heel ander mechanisme van optreden heeft. De vraag waarom ze optreden na een keizersnede, baart vrouwen niet zo vaak zorgen. Maar de vraag, wanneer zullen ze eindigen, is erg brandend. In dit artikel zullen we u vertellen hoe lang de ontlading duurt na een chirurgische bevalling en hoe u kunt begrijpen of er complicaties zijn opgetreden.

Waar is de afscheiding mee geassocieerd?

Het maakt niet echt uit op welke manier de vrouw is bevallen - zowel na een fysiologische bevalling als na een operatie komen zogenaamde lochia (postpartumafscheiding) uit de geslachtsorganen. Ze zijn een teken van de omgekeerde ontwikkeling van de baarmoeder, en dit proces is vrij complex en langdurig.

Tijdens de zwangerschap groeit de baarmoeder en wordt deze groter, deze groei is vrij intens. Als gevolg hiervan neemt een klein vrouwelijk voortplantingsorgaan, waarvan het gewicht niet groter is dan 50-70 gram, meer dan 500 keer toe tegen de tijd dat de baby wordt geboren. Omdat de baarmoeder een spierorgaan is, worden de gladde spieren uitgerekt, waardoor zo'n indrukwekkende toename optreedt.

Na de bevalling zou het moeten krimpen tot zijn vorige grootte. Maar dit gebeurt niet van de ene op de andere dag. Zowel na de bevalling als na een keizersnede in de eerste uren blijft de baarmoeder groot, maar heeft al een langwerpige vorm en lijkt sterk op een leeggelopen bal. Contracties van de baarmoeder dragen bij aan het vrijkomen van de interne inhoud, dat wil zeggen lochia.

De placenta, die voedings- en beschermende functies voor het kind vervulde, is gescheiden van de baarmoederwand, waar het in negen maanden tijd in is geslaagd om stevig te groeien met een netwerk van bloedvaten. Tijdens de bevalling wordt de ‘babyplaats’ vanzelf geboren en tijdens een operatieve bevalling haalt de chirurg het eruit nadat de baby eruit is gehaald en de navelstreng is afgesneden.

In beide gevallen is het netwerk van bloedvaten, dat al een schakel is geworden tussen het vrouwelijk lichaam en de baby, verstoord. Hieraan hangt een bloeding na de bevalling samen. Bij een keizersnede wordt de situatie verder bemoeilijkt door de aanwezigheid van een chirurgische incisie in de baarmoederwand. Een incisie is een wond die bovendien bloedt.

Dit bepaalt de hoeveelheid en de kleur van de afscheiding na een keizersnede. Ze verschillen van de gebruikelijke postpartum-exemplaren. Lochia na keizersnede komt vaker voor, ze kunnen meer bloedstolsels bevatten. In de eerste dagen zal lochia van tijd tot tijd intenser worden, dit komt door periodes van actieve samentrekking van de baarmoeder. De vrouw krijgt samentrekkingsmedicijnen omdat zonder deze middelen de met littekens bedekte baarmoeder langzamer zal invloeien.

De ontslag in het ziekenhuis wordt nauwlettend gevolgd door medisch personeel, aangezien de aard van het lochia de dokter veel kan vertellen. Thuis zal de vrouw na ontslag de ontlading alleen moeten observeren. Dit is erg belangrijk, zodat u op tijd kunt letten op mogelijke complicaties, indien aanwezig.

Duur is normaal

In de eerste 8-10 uur na de operatie moet een vrouw strikte bedrust in acht nemen, waarna het noodzakelijk is om op te staan, te gaan zitten, te gaan lopen, zodat stagnatie van lochia niet optreedt. Overmatige bloeding duurt meestal niet langer dan vijf dagen. Aan het einde van de eerste dag beginnen de randen van de wond op de baarmoeder aan elkaar te plakken, fibrine-filamenten helpen het bloeden op de placenta-aanhechtingsplaats te stoppen. Daarom verschijnen de volgende dag bloedstolsels in de afscheidingen. Hij hoeft een nieuwe moeder niet bang te maken. Ze betekenen dat hemostase normaal is en dat de processen van bloedstolling en afstoting van bloedstolsels correct blijven verlopen.

Wanneer de baarmoeder begint te samentrekken, neemt de gestolde afscheiding toe. Om ervoor te zorgen dat een vrouw geen acute pijn voelt, wordt ze de eerste drie dagen niet alleen geïnjecteerd met verminderende medicijnen, maar ook met pijnstillers. Op de vijfde dag verandert de ontlading van consistentie en samenstelling. Nu wordt pure bloederige lochia vervangen door afscheiding met een verhoogd gehalte aan sereus serum. Op het kussen lijkt het misschien op een slijmerige ichor.

Na een week wordt de afscheiding nog meer slijm - de baarmoederhals begint een grote hoeveelheid baarmoederhalsslijm te produceren, naarmate het proces van herstel van het endometrium (de binnenste laag van het vrouwelijke voortplantingsorgaan) begint. Ongeveer tegelijkertijd kunnen vrouwen bruine vlekken in hun afscheidingen vinden, die qua uiterlijk op kleine wormen lijken. Dit zijn de uiteinden van het chirurgische hechtmateriaal die niet rechtstreeks in het baarmoederweefsel zijn gekomen, en daarom, als het interne litteken geneest, worden ze afgestoten en door het vrouwelijk lichaam naar buiten verwijderd.

4 weken na de operatie is het aantal lochia aanzienlijk verminderd, sommige kunnen een bruinachtige klodder hebben. Matig in volume en uniform in consistentie. Geelachtige afscheiding zonder een scherpe en onaangename geur worden ook als normaal beschouwd. Tegen de 8e week na de operatie wordt de ontlading transparant en keren ze geleidelijk terug naar hun normale toestand.

Aangenomen wordt dat de normale duur van de voortzetting van de ontslag na een keizersnede 2 maanden is, maar verschuivingen van 2 weken in een of andere richting zijn toegestaan.

Afwijkingen

Een keizersnede op zichzelf wordt altijd in verband gebracht met de risico's van mogelijke vroege of late complicaties, bovendien is het een grove inmenging in de door de natuur vastgestelde volgorde van zaken, en daarom is de belasting van het vrouwelijk lichaam tijdens de herstelperiode gewoon enorm. In het ziekenhuis worden meestal vroege complicaties merkbaar, die zich manifesteren door overvloedige lochia, bloeding als gevolg van verminderde hemostase van een vrouw, als gevolg van letsel aan de vaatbundel tijdens dissectie, evenals een verhoging van de temperatuur en een verandering in de kleur en geur van secreties wanneer een wond of holte wordt geïnfecteerd baarmoeder.

Als de baarmoeder niet goed genoeg of niet samentrekt, is het bloeden langdurig en uniform, wordt het niet intenser of stopt het. Soms stopt de ontlading plotseling na een paar dagen. Dergelijke situaties vereisen onmiddellijke medische aandacht en deze zal zeker aan de postpartumvrouw worden verstrekt. Nadat ze naar huis zijn ontslagen, ligt de verantwoordelijkheid voor het beheersen van de afvoer volledig bij de vrouw. Op welke situaties moet u extra letten? Alles wat niet in de norm past. Hier zijn slechts enkele redenen om onmiddellijk naar uw arts te gaan:

de bloederige afscheiding stopte, maar na een paar dagen begon het opnieuw, ze zijn vrij overvloedig;
bloedstolsels verschenen 10-12 dagen na de operatie weer;
hoge lichaamstemperatuur is gestegen of lichte koorts duurt meerdere dagen;

er is heel weinig afscheiding in de eerste dagen of ze zijn 1-2 weken na de operatie volledig gestopt;
een substantie van groene, grijze, bruine, zwarte kleur met een onaangename geur wordt gescheiden van de vagina;
lochia duurt al meer dan 10 weken en houdt niet op;
bij de afscheiding merkt de vrouw vlokkige insluitsels op, de afscheiding is erg dik geworden, jeuk verscheen in het perineum;
ernstige buikpijn wordt waargenomen;
bloeding of andere afscheiding komt niet alleen van de geslachtsdelen, maar ook van het gebied van de uitwendige hechting op de buik.

Roze slijm of waterige afscheiding een paar weken na de operatie en later kan wijzen op een moeilijke genezing van het interne litteken. Dit gebeurt met auto-immuun afstoting door het lichaam van de vrouw van het hechtmateriaal dat door chirurgen wordt gebruikt, evenals met het vroege begin van seksuele activiteit na een operatie. Zware gele en groene afscheiding op elk moment na de operatie is een teken van een openlijke infectie, hoogstwaarschijnlijk etterig. Meestal stijgt hun lichaamstemperatuur.

Waterige afscheiding, bijna kleurloos en tamelijk overvloedig, kan een uitgaande transsudaat zijn als de bloedtoevoer naar de baarmoeder verstoord is, en dikke witte afscheiding met vlokken kan ook wijzen op onevenwichtigheden in de vaginale microflora en spruw die zich manifesteren na een operatie. In al deze gevallen is een bezoek aan een arts verplicht. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Tips

Hier zijn enkele belangrijke tips voor vrouwen die zijn bevallen.

Gebruik in het kraamkliniek de eerste drie dagen alleen steriele ziekenhuiszakken. Geen commerciële pads, omdat ze niet garanderen dat pathogene microflora niet de vagina binnendringt.
Bij het wassen in het ziekenhuis en na ontslag moet u voorkomen dat er water in de vagina komt, aangezien dit de kans op infectie vergroot. Ook kun je niet douchen.
Pakkingen voor de scheiding van lochia na een keizersnede moeten vaker worden vervangen dan bij normale menstruatie. Liners in de kraamkliniek - elke drie uur, maandverband thuis - elke 2-3 uur.

Het is ten strengste verboden om tampons te gebruiken in plaats van maandverband.
Het seksuele leven kan alleen worden geleefd aan het einde van de ontslag in afwezigheid van andere complicaties, dat wil zeggen niet eerder dan 2 maanden na de operatie.
Het is verboden om gewichten van meer dan 3-4 kilogram op te heffen, te hurken, te springen, te vallen. Als dergelijke acties toch zijn gepleegd en de ontlading is toegenomen of de aard ervan is veranderd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Beoordelingen

Door ervaringen op internet te delen, vergeten veel vrouwen dat ze een individuele zwangerschap hadden, in tegenstelling tot anderen had de bevalling ook zijn eigen kenmerken. Daarom kan het herstelproces na een keizersnede niet voor iedereen hetzelfde zijn. De bovenstaande normen zijn voorwaardelijk en geven eerder de volgorde van de wijzigingen aan dan duidelijke termen. Desalniettemin blijven vrouwen elkaar vragen hoelang de ontlading duurde en krijgen ze totaal verschillende antwoorden.

De meeste vrouwen beweren dat de ontlading na 6-7 weken is gestopt. Er zijn er bij wie ze 30 dagen na de operatie stopten. Overvloedige afscheiding duurt meestal niet lang, maar schaars en vettig zweet kan lange tijd vervelend zijn. Ervaren moeders adviseren om meer vloeistof te drinken met zo'n magere lochia. Dit, zeiden ze, helpt het residu sneller weg te laten lopen.