Vóór de bevalling gebeuren er veel interessante dingen in het lichaam van een vrouw: de hormonale achtergrond, de conditie van spieren, gewrichtsbanden veranderen, psychologische veranderingen treden op, en dit alles kan niet onopgemerkt blijven. Interne processen vinden altijd hun externe weerspiegeling. Deze manifestaties worden meestal "voorbodes" genoemd.
Bij primiparous vrouwen en multiparous vrouwen kunnen de tekenen van een naderend begin van de bevalling verschillen, en daarom is de vraag hoe de benadering van de bevalling te herkennen even relevant is voor degenen die voor de eerste keer bevallen, en voor degenen die voor de volgende baby naar het ziekenhuis gaan. In dit artikel zullen we het hebben over hoe een tweede dragende vrouw de tekenen van een aanstaande geboorte kan herkennen.
Kenmerken:
Alvorens de voorlopers en tekenen van een naderende bevalling in overweging te nemen, moet worden opgemerkt dat herhaalde zwangerschap zijn eigen kenmerken heeft die een indruk achterlaten op zowel de aard als het tijdstip van het ontstaan van de voorlopers.
In de tweede zwangerschap is de vrouw rustiger. Ze weet al in algemene termen wat er gaat komen, en luistert daarom minder gevoelig naar haar lichaam. Deze kalmte heeft ook invloed op het verloop van de prenatale periode - de afgelopen weken zijn vrouwen minder gefocust op wat en hoe het ziek, gerimpeld en strakker werd. Ze onderscheiden trainingsgevechten goed van echte.
Fysiologisch vindt de tweede zwangerschap ook plaats onder verschillende omstandigheden. De spieren van de baarmoeder, baarmoederhals en perineum zijn minder elastisch en daarom begint de bevalling meestal iets eerder dan tijdens de eerste zwangerschap, terwijl de voorlopers zelf veel later verschijnen dan bij primipaar. Een vrouw die de geboorte van haar eerste kind verwacht, kan dus tekenen beginnen te voelen dat de bevalling een maand eerder nadert, en soortgelijke tekenen kunnen bij een reeds ervaren moeder slechts een paar dagen voor de geboorte van de baby verschijnen.
Alle gewaarwordingen bij degenen die bevallen zijn niet de eerste keer, ze kunnen saaier, gladder, niet zo opvallend en levendig zijn als in verwachting van het eerste kind. Om deze reden beweren sommige vrouwen dat ze bijna geen voorbodes hadden ervaren, juist op een bepaalde dag begon de bevalling. Dit kan ook niet worden uitgesloten.
Wanneer te verwachten?
In afwachting van de tweede geboorte weten vrouwen meestal al dat er geen enkel standaard tijdsbestek is dat het begin van de prenatale voorbereiding in het lichaam zou kunnen markeren. Meestal beginnen degenen die een tweede baby gaan baren, enkele karakteristieke symptomen te verschijnen in de periode van 36-37 weken zwangerschap, evenals 38-39 weken. De tweede zwangerschap wordt zelden vóór 40-41 weken uitgevoerd.
Volgens de statistieken komen op de verwachte geboortedag (dezelfde PDR) in niet meer dan 5% van de gevallen tweede geboorten voor. De overgrote meerderheid van de kinderen besluit, tot grote vreugde van hun moeders en broers en zussen die al in een gezin zijn opgevoed, te verschijnen na 38-39 weken zwangerschap, en dat zijn er ongeveer 70%. Zwangerschap duurt langer dan 40 weken bij ongeveer 2% van de vrouwen en vóór 38 weken wordt ongeveer 10% van de baby's geboren. De rest kiest voor zichzelf de laatste week voor PDD en wordt geboren na 39 volle weken plus een paar dagen.
Wat gebeurt er in het lichaam?
Vóór de bevalling beginnen gewelddadige processen in het lichaam van de aanstaande moeder, die in feite de lange voorbereiding op het verschijnen van nakomelingen voltooien. De laatste fase bevat veel veranderingen die fysiek tastbaar worden. De hormonale achtergrond verandert: als progesteron tijdens de zwangerschap vanaf het begin en bijna tot het einde door progesteron wordt "geleid", begint de concentratie tegen de tijd van de bevalling merkbaar af te nemen.
De dominantie van dit hormoon wordt vervangen door andere hormonen die nodig zijn voor het begin van de bevalling: oxytocine en oestrogenen. Onder invloed van deze hormonen begint de baarmoederhals zich voor te bereiden op de bevalling - hij wordt korter, de contouren worden gladgestreken, de ronde spier wordt zachter. Tijdens deze periode kunnen trainingssamentrekkingen frequenter en meer merkbaar worden.
Relaxine begint te worden geproduceerd, het verzacht de ligamenten en gewrichten, maakt de bekkenbotten beweeglijker en buigzamer, in verband waarmee het schaambeen bij een vrouw pijn kan gaan doen, waarbij zwakke pijn in het heiligbeen, in de onderrug en rugklachten kunnen optreden. De aard van vaginale afscheiding verandert, ze worden overvloediger. En naarmate de nek zachter en rijper wordt, kan de slijmprop beginnen weg te bewegen.
De hormonale achtergrond, die veel processen in het lichaam regelt, omzeilt de psychologische toestand niet. De invloed van hormonen op de hersenen en het zenuwstelsel is groot. De veranderde balans van deze werkzame stoffen leidt tot een verandering in de emotionele achtergrond.
Het is noodzakelijk om de voorlopers niet één voor één te evalueren, maar in totaal, alleen op deze manier zal het mogelijk zijn om te raden dat de grootschalige prenatale voorbereiding in volle gang is en zijn logische conclusie al nadert.
Benader de symptomen
Tekenen van de benadering van het generieke proces kunnen subjectief en objectief zijn. De eerste hebben een emotionele kleur en kunnen niet als basis dienen om te beweren dat de bevalling binnenkort zal plaatsvinden, terwijl de laatste een meer gerechtvaardigde medische oorsprong hebben en daarom door verloskundigen-gynaecologen in aanmerking worden genomen.
De eerste omvatten stemmingswisselingen, psychische instabiliteit, angst en slapeloosheid, pijn van een andere aard. De tweede groep kan veilig worden toegeschreven aan de afvoer van de slijmprop, de baarmoederhals die een bepaalde mate van volwassenheid bereikt en een buikverzakking. Het is de moeite waard om meer in detail over de eerste voorbodes te praten.
Abdominale verzakking
Een vrouw herinnert zich misschien dat tijdens de eerste zwangerschap de buik lang voordat de bevalling begon lager werd. Bij de tweede zwangerschap is de kans groot dat dit niet zal gebeuren. De baby neemt voor de geboorte de meest geschikte positie in de baarmoeder in als aan alle gunstige voorwaarden is voldaan. Bij "tweede geborenen" komt een buikverzakking meestal 1-3 dagen voor de bevalling voor, en bij sommige (en dat zijn er veel!), Zinkt de buik al met het begin van volwaardige weeën.
Het is vrij eenvoudig te begrijpen dat de maag is gezakt. Wanneer de baby het hoofdje tegen de uitgang van het bekken drukt, de "start" -positie inneemt, wordt de vrouw vrijer en gemakkelijker om te ademen, aangezien de zwangere baarmoeder stopt met het samenknijpen van de ribben en het middenrif, kan brandend maagzuur afnemen, maar urineren wordt meestal frequenter naarmate de druk op de blaas toeneemt. Deze druk kan gedeeltelijk de grotere kans op constipatie verklaren. Het wordt voor een vrouw moeilijker om te bewegen, vaker doen het schaambeen, bekkenbeenderen pijn, hoewel bewegingen van de foetus op zichzelf zeldzamer en minder pijnlijk worden.
De buik tijdens de tweede zwangerschap mag 38-39 weken zwangerschap niet dalen bij vrouwen met meerlingzwangerschappen, bij vrouwen van wie de baby zich in de baarmoeder bevindt, niet in het hoofd, maar in een andere positie, evenals bij vrouwen bij wie polyhydramnion is vastgesteld. Er zijn ook idiopathische redenen (dat wil zeggen onverklaarbaar vanuit het oogpunt van geneeskunde en wetenschap), die ook een buikverzakking voorkomen zonder duidelijke reden. Dit proces is zeer individueel en kan, met betrekking tot alle zwangere vrouwen, niet dienen als een ondubbelzinnig teken van naderende bevalling.
Gewichtsverlies
Gewichtsverlies van 2-3 kilo kort voor de bevalling is fysiologisch verantwoord. Met een afname van het niveau van progesteron, dat zorgde voor de ophoping van vocht en voedingsstoffen in het lichaam, begint de hoeveelheid vocht in de weefsels af te nemen. Een afname van de hoeveelheid vruchtwater speelt ook een rol - dit is nodig om de druk in de foetale blaas gelijk te maken, want als de hoeveelheid water ongewijzigd blijft en het kind blijft aankomen (waar hij actief mee bezig is in de laatste weken van intra-uterien verblijf), dan staan de vliezen onder druk kan barsten. Daarom neemt de hoeveelheid vruchtwater tactvol af.
De natuur heeft het zo ingericht dat het lichaam vóór de bevalling 'zichzelf moet ontlasten', zich moet ontdoen van al het overbodige. En alle interne processen werken in overeenstemming met dit biologische programma: interne vochtreserves nemen af, frequent urineren zorgt ervoor dat de vloeistof niet lang blijft hangen en diarree, die bij ongeveer 70% van de vrouwen een paar dagen voor de bevalling optreedt, is een 'slotakkoord' en het gewicht neemt af ...
Deze voorbode komt mogelijk niet voor bij vrouwen met nieraandoeningen, met gestosis en meerlingzwangerschappen. Het wordt niet als een effectief diagnostisch teken beschouwd en slechts als een kleine aanraking is het meestal een aanvulling op het algemene beeld van precursoren.
Als diarree optreedt en het gewicht sterk is gedaald zonder andere tekenen van voorbereiding op de bevalling, moet u zeker een arts bezoeken, het is mogelijk dat het gaat om vergiftiging, darmaandoeningen, pathologische toestand van de maag, pancreas of lever. Diarree is vooral gevaarlijk in combinatie met braken - bij zwangere vrouwen kan uitdroging vrij snel optreden.
Kurk release
Dit is een betrouwbaar teken dat de bevalling om de hoek staat. De slijmprop tijdens de gehele periode van het dragen van een kind sluit de baarmoederholte af tegen mogelijke penetratie van vreemde en vijandige organismen erin: microben, virussen, schimmels. Het bevindt zich in de baarmoederhals, in het baarmoederhalskanaal.
Naarmate de baarmoederhals gladder wordt, breidt het baarmoederhalskanaal zich uit en passeert het op een gegeven moment het "point of no return" - de plug kan niet langer in het kanaal worden vastgehouden en begint het te verlaten, gedeeltelijk of geheel. Gedeeltelijke afvoer van de slijmprop komt tot uiting door slijmachtige, geleiachtige deeltjes in de afscheidingen, soms zijn er kleine bloedvlekjes in te zien. Volledige ontlading roept zelden vragen op - een vrij grote klont slijm met een gelige, beige, melkachtige tint met of zonder bruine strepen aangekoekt bloed komt uit het genitale kanaal.
Gewoonlijk vertrekt de kurk tijdens de tweede bevalling 1-2 dagen voor het begin van de bevalling, maar vaak al tijdens de bevalling in hun eerste fase, samen met of vóór het vruchtwater. Het symptoom kan niet altijd onafhankelijk worden vastgesteld. De plug in multiparous kan ongemerkt verdwijnen: tijdens stoelgang of plassen, tijdens het nemen van een bad.
Als een vrouw een brok slijm opmerkte en zich realiseerde dat de kurk eraf was, zou ze vanaf dat moment op elk moment klaar moeten zijn om naar het ziekenhuis te gaan. U kunt geen seks hebben, een bad nemen, omdat het cervicale kanaal vergroot en niet gesloten is - elke infectie kan de baarmoederholte binnendringen.
Nesting-syndroom
Dit is een subjectief teken dat lange tijd werd opgemerkt en in de praktijk door vele generaties vrouwen werd getest. In dit geval betekent de term 'syndroom' niet iets pathologisch of pijnlijks. Het gaat over een vreemde obsessie met het op orde brengen en netheid in hun huis. Een vrouw valt meestal een week of twee voor de bevalling in zo'n toestand (overigens kenmerkend voor veel zoogdieren in de natuur). De zwangere vrouw heeft een "tweede wind" - gisteren leed ze aan zwaarte en pijn in de onderrug, en vandaag waste ze onverwacht alle ramen in het appartement, streelde opnieuw de dingen van de kinderen die al waren neergelegd in afwachting van de komst van de baby uit het ziekenhuis, maakte het tapijt schoon en maakte veel van alles dat de afgelopen maanden niet sterk genoeg was.
De aanwezigheid van een dergelijk voorloperteken kan alleen worden verklaard door instincten. In de vertegenwoordigers van veel soorten wordt de opstelling van de woning (nesten, holtes, holen) vóór het fokken in de natuur gelegd. Dit is het onbewuste verlangen van de moeder om de meest gunstige omstandigheden voor het nageslacht te creëren.
Als een vrouw niet zo'n teken heeft, nadert de uitgerekende datum van de bevalling, en het verlangen om de piano te verplaatsen of het huis zelf te herschikken verschijnt niet, wees niet boos - de afwezigheid van het oude natuurlijke instinct van 'nestelen' betekent niet dat een vrouw een slechte moeder zal zijn.
Als het verlangen om orde op zaken te stellen toch ontstaat, moet u zich daar niet tegen verzetten. Reiniging en schoonheidsbehandeling maken de emotionele toestand van een vrouw positief, ze stopt met piekeren en piekeren, richt zich op positieve ervaringen.
Colostrum en alles wat met de borst te maken heeft
De uitscheiding van colostrum is geen erg informatieve indicator. Bij de eerste zwangerschap begint biest bijna vóór de bevalling te worden geproduceerd, en bij sommige zelfs na de bevalling. Bij vrouwen van de tweede geboorte kan colostrum worden geproduceerd in het eerste trimester en in het tweede trimester en aan het einde van de zwangerschap. Het hangt allemaal af van hoe hoog de prolactineconcentratie in het lichaam is, hoe uitgebreid de kanalen van de melkklieren na het voeden van het eerste kind.
Alleen als tijdens de hele zwangerschap geen biest is afgegeven en een paar weken voor de verwachte geboortedatum, kan een dergelijk symptoom zich manifesteren, kan het worden beschouwd als een indirecte voorbode van een aanstaande bevalling.
Na het verschijnen van biest moet een vrouw uiterst voorzichtig zijn met de gezondheid van haar borstklieren - biest is een gunstige voedingsbodem voor pathogene bacteriën. Om infectie te voorkomen, moet ervoor worden gezorgd dat de baby na de bevalling ongehinderd borstvoeding kan geven, niet belast door enige pathologie van het vrouwelijk lichaam. Elke dag moet je de melkklieren en vooral de tepels 1-2 keer wassen met warm water zonder zeep, dep met een handdoek.
Als er veel colostrum is en het maakt vlekken op kleding, draag dan een speciale beha voor moeders die borstvoeding geven met zakken voor inserts die overtollige voedingsvloeistof effectief absorberen, wat het prototype is van moedermelk.
Verminderde motorische activiteit van de foetus
Vrouwen merken in hun reacties vaak op dat het kind kort voor de bevalling inactief werd. Het is echt. Maar dit feit houdt niet zozeer verband met de nadering van de bevalling, maar met het feit dat er bijna geen ruimte in de baarmoeder is voor actieve bewegingen. De baby verkeert in erg krappe omstandigheden en voelt al de behoefte om de baarmoeder te verlaten.
Een andere reden die alleen als aanname bestaat, is de voorbereiding van de baby zelf. Voor hem zal de bevalling ook een serieuze test zijn en daarom begint hij van tevoren energie te sparen voor zijn eigen geboorte.
De vraag wanneer dit gebeurt, is moeilijk ondubbelzinnig te beantwoorden, of eerlijker gezegd, de traditionele geneeskunde heeft helemaal geen antwoord. Volgens beoordelingen van werkende vrouwen worden baby's ongeveer 3-4 dagen voor de bevalling minder mobiel en actief.
Het is belangrijk hier waakzaam te blijven. Ondanks de fysiologische "pauze" moet de vrouw de bewegingen van de kruimels blijven tellen.
Als ze er gedurende 12 uur niet zijn, of als er minder dan 10 tijdens deze periode zijn, moet u uw arts zeker op de hoogte stellen van uw waarnemingen, omdat problemen die verband houden met zuurstofgebrek van de foetus, die een dringende bevalling vereisen, niet zijn uitgesloten.
Psychische toestand, slapeloosheid
Heel vaak worden vrouwen die binnenkort gaan bevallen, geconfronteerd met het feit dat de stemming spontaan begint te veranderen: van lachen verandert een vrouw heel snel (en volledig oprecht!) In tranen, angst, melancholie. De aandoening is enigszins vergelijkbaar met die waargenomen bij de meeste zwangere vrouwen in de vroege stadia als gevolg van progesteron dat in het lichaam woedt. Vaak begint een paar dagen voor de bevalling slapeloosheid - de zwangere vrouw kan nauwelijks slapen.
Wat zijn de redenen voor dergelijke wijzigingen? Allereerst met hormonen en ten tweede met toenemende stress. Hoe dichter bij de bevalling, hoe ongeruster de aanstaande moeder. Het onvermogen om 's nachts gezond en kalm te slapen kan ook in verband worden gebracht met lichamelijk ongemak - het is moeilijk om een houding te vinden waarin de slaap comfortabel zal zijn; wanneer u zich aan de andere kant omdraait, is ontwaken bijna onvermijdelijk.
Zorg ervoor dat u kalmeert en slaapt voordat u gaat bevallen. Kracht is vereist tijdens de geboorte van de baby, de vrouw moet krachtig zijn, naast gebrek aan slaap en gebrek aan rust voordat de bevalling de kans op problemen met de bloeddruk tijdens de bevalling vergroot, wat de situatie aanzienlijk kan bemoeilijken.
Wanneer dergelijke symptomen optreden, moet u uzelf niet verdragen en lastigvallen. Uw arts staat altijd klaar om u te vertellen welke lichte kalmerende middelen op basis van kruiden u kunt gebruiken, zodat uw humeur niet verandert. Een goed gekozen houding voor een nachtrust, evenals een goed geventileerde kamer, een avondwandeling in de frisse lucht en de afwezigheid van een overvloedig en stevig diner, zullen de slaapkwaliteit helpen verbeteren.
Het versterken van trainingssamentrekkingen
Als tijdens de tweede helft van de zwangerschap een vrouw kortstondige en spontane spanning van de spieren van de baarmoeder ervaart, de zogenaamde valse of trainingssamentrekkingen, kunnen dergelijke weeën ongeveer een week voor de bevalling intensiveren. Als er geen valse weeën waren tijdens het dragen van een foetus, kunnen ze gedurende dezelfde periode voor het eerst verschijnen. Ze manifesteren zich door een gevoel van verstening van de buik. Het is gemakkelijk om ermee om te gaan - het is voldoende om een warme douche te nemen, een verdovingspil te nemen, de lichaamshouding te veranderen, te lopen, diep te ademen.
Trainingscontracties zijn niet regelmatig, nemen niet toe en leiden niet tot cervicale dilatatie. En dit is het belangrijkste dat hen onderscheidt van echte weeën.
Rijping van de nek
Deze "markering" van de bereidheid van het vrouwelijk lichaam voor de bevalling wordt misschien als het meest informatief beschouwd, maar het is bijna onmogelijk om het zelf te beoordelen zonder de hulp van een verloskundige-gynaecoloog. De nek is een ronde spier, de rijping ervan bestaat uit verzachting, wat zorgt voor de juiste mate van onthulling tijdens weeën. Een afname van de grootte van de baarmoederhals tot 1-1,5 cm geeft aan dat de rijping in volle gang is en bijna voltooid is. Al met het begin van weeën, zal de baarmoederhals volledig afvlakken en openen, waardoor de uitgang van de baby van de baarmoeder naar het geslachtsorgaan wordt geopend en van daaruit naar de grote wereld waarin hij een lang en zeker gelukkig leven zal leiden.
Het rijpingsproces gaat mogelijk niet gepaard met speciale sensaties, maar kan zich manifesteren door tintelingen van binnen, een toename van de hoeveelheid vaginale afscheiding. Als de uitgerekende datum goed is en de baarmoederhals niet rijp is, wordt de vrouw in het kraamkliniek opgenomen en wordt de baarmoederhals daar voorbereid met behulp van medicijnen die bijdragen aan de vroege verzachting ervan.
Als dit niet wordt gedaan, kan de bevalling gecompliceerd worden door primaire zwakte bij de geboorte, waarbij weeën zullen optreden, en helaas zal er geen openbaarmaking zijn. In dit geval wordt de vrouw gestimuleerd en bij afwezigheid van het gewenste effect wordt een keizersnede uitgevoerd.
Andere tekens
Deze categorie omvat symptomen die niet zo vaak voorkomen, en duidelijk niet bij de overgrote meerderheid van zwangere vrouwen. Maar het is mogelijk dat u het bent die een van deze voorlopers vertoont: een gevoel van koude rillingen en een verhoging van de lichaamstemperatuur zonder tekenen van verkoudheid of een andere ziekte, een toename of afname van seksuele lust, een schending van eetgewoonten. Als je bijvoorbeeld iets zoets wilde, kun je scherp trekken voor zuur of zout, of je eetlust verdwijnt helemaal, of, integendeel, een vrouw begint constant te willen eten. Er kan ook ernstige jeuk aan de huid optreden - dit is een gevolg van de reactie van het zenuwstelsel.
Wat te doen bij afwezigheid of vroege aanval?
Omdat de voorboden niet alleen rechtstreeks afhankelijk zijn van de interne herstructurering van het lichaam vóór de bevalling, maar ook van de individuele gevoeligheid van elke individuele vrouw, kan de afwezigheid van symptomen van naderende bevalling ook als heel normaal worden beschouwd.
Als er geen symptomen zijn, ga er dan niet vanuit dat de bevalling wordt uitgesteld. De arbeidsactiviteit kan op elk moment na 37 weken beginnen en daarom mag u niet ver van huis gaan, op vakantie gaan of met het vliegtuig vliegen. Arbeid kan niet alleen beginnen met weeën, maar ook met het lozen van water. Zelfs als er in principe geen precursoren zijn, moet u uiterst voorzichtig zijn.
Het kan gebeuren dat de symptomen ongeveer op hetzelfde moment verschijnen als tijdens de eerste zwangerschap, dat wil zeggen na 36 weken. Deze situatie vereist verplicht medisch advies, aangezien precursoren tekenen kunnen zijn van een naderende vroeggeboorte.
Hoe zal de bevalling beginnen?
Arbeid begint op verschillende manieren. Bij de tweede geboorte is het helemaal niet nodig dat het scenario van de eerste zich herhaalt, er is hier geen relatie. Wanneer regelmatige, periodiek terugkerende samentrekkingen van de baarmoeder optreden, moet u wachten tot hun frequentie één samentrekking in 10 minuten bereikt, en naar het ziekenhuis gaan. U moet niet wachten op een interval van vijf minuten, zoals bij de eerste geboorte, omdat alle stadia van de bevalling bij meervoudige vrouwen sneller verlopen.
Bent u verhuisd of begint u water te lekken, dan hoeft u helemaal niet te wachten. Ongeacht of er weeën zijn of niet, het is de moeite waard om naar de verloskundige instelling te gaan. Dezelfde eis geldt voor de situatie met spotting. Zowel de watervrije periode als problemen met placenta-abruptie, die zich kunnen uiten door bloeding, kunnen zeer gevaarlijk zijn voor een vrouw en haar langverwachte baby.
Als bij het optreden van regelmatige weeën de toestand van de vrouw verslechterde, braken en ernstige duizeligheid optraden en u niet moet wachten op ernstigere weeën, moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis komen.
Als de wateren zijn vertrokken zonder weeën, moet de vrouw de arts in het kraamkliniek noodzakelijkerwijs informeren welke kleur ze hadden, dit zal van onschatbare waarde zijn bij het diagnosticeren van de toestand van de foetus en kan een doorslaggevende rol spelen bij het kiezen van de tactiek voor het uitvoeren van de bevalling.
Zie de volgende video voor de voorlopers en tekenen van een aanstaande geboorte.
