Het opvoeden van een kind is een dagelijks en nogal hard werk, waarvoor de moeder elke dag geweldige emoties van de baby ontvangt als beloning. Een pasgeboren baby is erg kwetsbaar voor de effecten van zijn omgeving, daarom is speciale zorg en aandacht van de ouders vereist. De meest onbeschermde en meest kwetsbare is de navel, meer bepaald de niet-genezen navelstrengwond na ontslag uit de kraamafdeling. Dit is een open toegangspoort voor elke infectie die het lichaam binnendringt en omfalitis bij pasgeborenen veroorzaakt. Ontsteking van de navel komt vrij vaak voor en vereist een juiste en tijdige behandeling om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen.
Navel hygiëneregels
- Houd de navelstrengwond altijd open totdat deze geneest. Een natte en vochtige wond onder kleding en een luier is een gunstige omgeving voor bacteriën om zich te vermenigvuldigen en te leven.
- Elke dag, totdat de navel geneest, baadt u de baby in gekookt water en voegt u kaliumpermanganaat toe om een lichtroze oplossing te maken.
- Behandel de navel minimaal en niet vaker dan 2 keer per dag. Drie keer worden alleen behandeld als de wond bloedt.
- Voordat u de navel behandelt, moet u uw handen wassen met zeep en afnemen met een alcoholdoekje of een antiseptisch middel. Alles wat u gebruikt om uw navel te behandelen, mag alleen voor uw baby zijn.
- Verander de luiers en kleding van uw baby vaak. Ook als ze droog en schoon zijn.
Gebruik luiers met een speciale naveluitsnede.
Hoe de navelstrengwond op de juiste manier behandelen?
- Als de navelstreng er nog niet af is gevallen, moeten de navelstreng en de navelstreng worden behandeld met antiseptische oplossingen. Het is beter om Chlorophyllipt thuis te gebruiken. Je kunt gewoon groen gebruiken, maar tegen de achtergrond is het moeilijk te zien hoe de navel geneest. Probeer nooit zelf de navelstreng te scheuren, los te schroeven of door te snijden. U kunt bloedingen en infectie veroorzaken.
- Nadat de navelstreng eraf valt, wordt de wond eerst behandeld met waterstofperoxide, 2-3 druppels druppelend, en vervolgens gedroogd met een steriel servet, waarbij de doorweekte korsten worden verwijderd. Aan het einde wordt de wond behandeld met chlorofylipt, waarbij u ervoor zorgt dat u de huid eromheen niet aanraakt.
Wat is omfalitis?
Omfalitis bij pasgeborenen is een ontstekingsproces van de onderkant van de navelstrengwond, navelstrengvaten, huid en onderhuids weefsel in de navel. Door de wond komt de infectie de weefsels rond de navel binnen, veroorzaakt een ontsteking, verspreidt zich vervolgens naar de navelstrengvaten en wordt daarin gefixeerd.
De grootste kans op het ontwikkelen van omfalitis bij:
- premature baby's;
- baby's die te vroeg zijn geboren;
- thuis geboren kinderen;
- baby's met aangeboren afwijkingen van de navel;
- pasgeborenen met besmettelijke huidziekten;
- baby's met luieruitslag in de navel.
Waarom komt omfalitis voor bij kinderen?
De oorzaak van omphalitis zijn bacteriën. Onder de bacteriën die een ontsteking van de navelstrengwond veroorzaken, nemen stafylokokken en streptokokken de eerste plaats in. Andere bacteriën kunnen ook ontstekingen veroorzaken, waaronder E. coli en Pseudomonas aeruginosa, Proteus. Onjuiste zorg voor de navelstrengwond en verwaarlozing van hygiënevoorschriften dragen bij aan het ontstaan en de ontwikkeling van infecties.
Normale genezing van de navelstrengwond wordt overwogen wanneer de navelstreng op de 3e - 5e dag van het leven van de baby blijft liggen en de navel volledig geneest binnen 2 - 4 weken.
Nadat de navelstreng eraf valt, begint de gevaarlijkste periode. De wond is open en de infectie komt gemakkelijk naar binnen. Op dit moment is het belangrijk om speciale aandacht te besteden aan de verwerking van de navel, met inachtneming van de hygiënevoorschriften.
Verschillende aandoeningen kunnen worden toegeschreven aan de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen:
- Overtreding van de regels voor de zorg voor de navel van de baby.
- Negeer de regels voor persoonlijke hygiëne.
- Langdurig dragen van luiers, zeldzame verschoning van luiers en babykleding.
- Een baby kan een infectie krijgen van zieke familieleden.
Als een familielid ziek is, probeer dan het contact tussen het zieke familielid en de pasgeborene te beperken.
Wat kan omfalitis zijn?
Door de aard van de ontsteking worden de volgende vormen van omfalitis onderscheiden:
- catarrale;
- etterig;
- phlegmonous;
- necrotisch.
Catarrale omfalitis
Catarrale omfalitis is de meest gunstige vorm van de ziekte, met als belangrijkste symptoom een langdurige niet-genezende wond onderaan de navel met een geringe (in een kleine hoeveelheid) waterige afscheiding.
In deze vorm komt er constant vloeistof uit de navel, daarom wordt het vaak de "huilende navel" genoemd. Van tijd tot tijd is de wond bedekt met een korst. In sommige gevallen kan een lichte roodheid en zwelling optreden rond de navel. Bij het palperen van de navelstreek zijn de bloedvaten niet voelbaar (ze worden niet bij de hand gevoeld).
Houd er rekening mee dat met de catarrale vorm de algemene toestand van de baby niet wordt verstoord. Het kind is actief, eet goed, zijn lichaamstemperatuur is normaal.
Het is de enige vorm van omfalitis die thuis kan worden behandeld. Alle anderen worden behandeld op de chirurgische afdeling van het kinderziekenhuis.
Purulente omfalitis
Purulente omfalitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van oedeem (zwelling) en hyperemie (roodheid) van de navelstreng. De huid rond de navel voelt warm aan. In dit geval komt etterende inhoud uit de wond. Een onaangename geur kan uit de navel komen. In sommige gevallen worden bij het palperen ontstoken navelstrengvaten bepaald.
De ziekte kan gepaard gaan met een verhoging van de lichaamstemperatuur van de baby. Als u op dit moment een bloedtest van een vinger doorstaat, zullen er ontstekingsveranderingen in worden gevonden.
Als de gezondheid van het kind niet ernstig is aangetast, kunt u thuis worden behandeld onder voortdurend toezicht van uw kinderarts. Maar als uw arts u een ziekenhuisbehandeling ten zeerste aanbeveelt, weiger dan niet. Het is beter om onder constant toezicht op de afdeling te worden behandeld dan om ernstige complicaties te krijgen.
Phlegmonous omphalitis
Phlegmonous omphalitis treedt op wanneer het ontstekingsproces zich verspreidt en de navelstreek vangt.
Met omfalitis van deze vorm groeit het oedeem, de huid in de navel is hyperemisch, de navelstreek steekt uit, alsof hij boven de buik uitsteekt. De vaten van de voorste buikwand zetten uit, het veneuze patroon op de buik is duidelijk zichtbaar. In sommige gevallen (als de korst tijdens de behandeling niet wordt verwijderd), kan zich een zweer met oneffen randen en fibrine-afzettingen (witte, filmachtige structuren) vormen op de bodem van de wond in de navel.
Er is een verslechtering van de algemene toestand Het kind is lusteloos, zuigt zwak aan de borst, spuugt vaak op. De huid van de baby is bleek, of zelfs bleekgrijs van kleur. De lichaamstemperatuur stijgt tot hoge cijfers (boven 38 graden). De kruimel stopt met het aankomen van lichaamsgewicht, misschien zelfs het verlies ervan.
Necrotiserende omfalitis
Necrotiserende omfalitis is een complicatie van de phlegmonale vorm, die gelukkig uiterst zeldzaam is. Maar het wordt nog steeds aangetroffen bij ernstig verzwakte en te vroeg geboren baby's.
Het ontstekingsproces gaat dieper. De huid van de baby wordt paars-cyanotisch. Necrose (dood) van de huid treedt op en exfolieert van de onderliggende weefsels en vormt een grote wond. De ontsteking kan zich verspreiden naar de buikspieren en zelfs de darmen. Deze vorm is zeer ernstig en gevaarlijk omdat het kan leiden tot sepsis (penetratie van infectie in de bloedbaan). De algemene toestand van het kind met dit formulier is moeilijk.
Hoe wordt omfalitis gediagnosticeerd?
De arts kan een diagnose stellen door de navel van de baby te onderzoeken.
Indien nodig kan hij een bloedtest, bloedkweek en afscheiding uit de navel voorschrijven om de ziekteverwekker te bepalen. Een echografie en een röntgenfoto van de buik kunnen ook worden voorgeschreven.
Een consult met een kinderchirurg is verplicht.
Hoe wordt omfalitis behandeld?
Alleen de catarrale vorm kan thuis worden behandeld. Alle andere vormen worden behandeld op de afdeling chirurgie.
De belangrijkste taak bij de behandeling van omfalitis is het reinigen van de navelstrengwond.
De behandeling van de ziekte is onderverdeeld in verschillende richtingen (stadia).
Lokale behandeling - behandeling van de navelstrengwond:
- wondbehandeling wordt 4 keer per dag uitgevoerd met een 3% waterstofperoxide-oplossing;
- na het inbrengen van waterstofperoxide, maak de wond schoon met een wattenstaafje;
- de laatste fase is de behandeling met antiseptische oplossingen (chlorofylipt, propolis, dioxidine);
- UFO (fysiotherapie met ultraviolette straling) van de navelstrengwond wordt uitgevoerd met de benoeming van een arts;
- het is noodzakelijk om het kind te wassen.
Baden is gecontra-indiceerd bij ernstige algemene aandoeningen. In dit geval wordt de huid gereinigd met natte doekjes.
Algemene behandeling is gericht op het verbeteren van het welzijn van de baby.
Algemene behandeling omvat:
- antibiotische therapie, die wordt geselecteerd op basis van de resultaten van bacteriecultuur;
- ontgifting (verwijdering van ontstekingsproducten uit het lichaam van het kind);
- vitamine therapie;
- de benoeming van medicijnen die de beschermende functies van het immuunsysteem versterken.
Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd op de afdeling met de ontwikkeling van complicaties.
Gevolgtrekking
Pasgeboren zorg, in het bijzonder de behandeling van de navelstrengwond, moet dagelijks worden uitgevoerd in overeenstemming met alle regels. Om de ontwikkeling van ontstekingen te voorkomen, moeten ouders serieus voor de baby zorgen en alle zorgaanbevelingen opvolgen die in de kraamkliniek en door de kinderarts worden gegeven tijdens de eerste bescherming van de pasgeborene.
De prognose met tijdige en adequate behandeling van milde vormen van omfalitis is gunstig. Raadpleeg daarom onmiddellijk uw kinderarts als uw navel twee weken na de bevalling niet geneest, of als u roodheid en pus uit de navel ziet.
