Een goed gehoor is de sleutel tot harmonieus spreken en psycho-emotionele ontwikkeling van een kind. Maar de auditieve functie van een persoon is een van de moeilijkste en kan daarom op elke leeftijd afnemen. Daarom zijn gehoortesten bij kinderen een verplicht onderdeel van elk lichamelijk onderzoek. U kunt zelf controleren hoe goed uw kind hoort.
Wanneer heb je een cheque nodig?
Medische tests van de auditieve functie worden uitgevoerd vanaf 2-3 dagen na de geboorte van de baby en worden van tijd tot tijd herhaald gedurende het hele leven van de persoon. Het kind wordt gecontroleerd na 3 maanden, in zes maanden, een jaar, wanneer het zich aanmeldt voor een kleuterschool en school, bij medische onderzoeken op school en als onderdeel van een medisch onderzoek, bij het betreden van een universiteit en een militair registratie- en rekruteringsbureau.
Het feit is dat een klein gehoorverlies vanaf de geboorte op jonge leeftijd erg moeilijk te diagnosticeren is, en een gezonde baby die geboren wordt, kan goed gehoor verliezen na ernstige acute respiratoire virale infecties, griep, na een akoestische verwonding of een klap op het hoofd. Het gehoor is instabieler dan het gezichtsvermogen en moet vaker worden gecontroleerd.
Ouders moeten nadenken over een ongeplande controle als er twijfel bestaat dat de baby de wereld om hem heen goed hoort en waarneemt.
Er zijn veel tekenen van gehoorbeschadiging. Ze zijn op elke leeftijd anders. Het is de moeite waard om uw gehoor in een medische instelling te controleren als:
- een kind van 1-2 maanden let niet op harde plotselinge geluiden (het alarm ging af, de deurbel ging, de deur sloeg hard dicht, er viel een zwaar voorwerp). Tegelijkertijd deinst het kind niet terug, zoekt niet naar de bron van het geluid met zijn ogen, wordt niet bang, werpt zijn armen en benen niet op;
- op de leeftijd van 3 maanden en ouder reageert de baby niet op de stem van zijn moeder, herkent hem niet, probeert zijn moeder niet met zijn ogen te zoeken, als ze buiten zijn wieg spreekt;
- reageert na 4 maanden niet op de stemmen van andere mensen, op de geluiden van speelgoed;
- tot 6 maanden zijn er geen tekenen van neuriën;
- in een jaar neuriet het kind alleen, spreekt geen klanken en lettergrepen uit;
- op tweejarige leeftijd is er geen minimumwoordenschat, het kind voldoet niet aan de verzoeken van een volwassene;
- als het kind weinig communiceert, hier niet in geïnteresseerd is, vaak agressie vertoont;
- het kind vraagt vaak opnieuw;
- tijdens de dialoog volgt het kind de articulatie, lippen en gezichtsuitdrukking van de gesprekspartner intensief;
- kijken naar een film of tekenfilm, proberen deze luider te maken;
- moeilijk te verstaan telefoonwoorden, brengt de ontvanger voortdurend van het ene oor naar het andere.
Naast het algemene gehoorverlies, waarvan we de tekenen hebben beschreven, is er verlies van perceptie van bepaalde bereiken. Dus, sommige kinderen nemen normaal gesproken gesproken taal waar, maar zien de vogels niet zingen op straat, horen niet het ritselen van de bladeren onder hun voeten. En sommigen horen het water niet uit de kraan druppelen, maar ze kunnen tv kijken op normaal volume.
Gehoorverlies varieert in mate en vorm en manifesteert zich op verschillende manieren.
Als het lijkt alsof de baby iets niet hoort of iets niet hoort, het niet begrijpt, de duidelijke waarneming van geluiden lijdt, is het noodzakelijk om hem te laten zien aan de KNO-arts en de kinderaudioloog in het audiologisch centrum.
Hardware methoden
Er zijn veel medische manieren om te controleren hoe uw kind hoort. Voor kleintjes wordt het vaak gebruikt audiometrie afspelen. Deze methode is optimaal voor kinderen van twee tot vier jaar. Het kind krijgt een koptelefoon en de regels van het spel worden aangekondigd: je moet de bal in een emmer of mand gooien als er een geluidssignaal binnenkomt. Geluiden van verschillende frequenties worden naar de koptelefoon gestuurd. Afhankelijk van de reactie van de baby bepaalt de audioloog welke frequenties beschikbaar zijn voor zijn waarneming en welke niet.
Een andere optie voor het spelen van audiometrische tests is dat het kind een toets indrukt terwijl het voor een computermonitor zit. In een koptelefoon krijgt het kind de geluiden van de natuur, dieren, menselijke spraak, het is zijn taak om op de knop te drukken wanneer hij geluiden hoort en ze kan identificeren.
Een universele methode voor gehoortesten, veel gebruikt in audiologische centra, in poliklinieken - methode van toonaudiometrie. Het testen wordt uitgevoerd in een speciale geluiddichte ruimte. Het kind wordt gevraagd een koptelefoon op te zetten en geluiden van verschillende bereiken en frequenties te reproduceren. Als hij een geluid hoort, dan drukt hij op een knop of steekt hij zijn hand op, zo niet, dan speelt de dokter het volgende geluid, enzovoort tot de drempel waarop het kind het zal horen. Zo wordt de gehoordrempel van een bepaald kind in verschillende bereiken bepaald.
Otoakoestische emissiemethode wordt gebruikt voor de kleinste - het is met deze methode dat gehooronderzoeken worden uitgevoerd in de kraamkliniek 2-3 dagen na de geboorte van het kind, in de kliniek op de leeftijd van één maand, drie maanden, zes maanden. Het is beter als de baby op het moment van het onderzoek slaapt of in rust is, bijvoorbeeld bij het geven van borstvoeding.
Een flexibele sonde die is aangesloten op een draagbaar apparaat, wordt in het oor van de baby gestoken. Het apparaat stuurt geluiden van verschillende frequenties naar het oor en registreert na een tijdje de teruggekeerde respons van de trillingen van de haarcellen van het binnenoor. Als er een antwoord is, hoort het kind; als er geen antwoord is, is er geen geluidswaarneming.
Tympanometrie is een andere informatieve methode om de auditieve functie te beoordelen. Het is ontworpen om de prestatie van het middenoor en trommelvlies te beoordelen. In het oor wordt een sonde ingebracht die de trillingen van het membraan registreert wanneer geluid wordt geleid.
Als deze methoden afwijkingen van de normen aan het licht brengen, wordt de stemvorkenmethode gebruikt om de oorzaken van gehoorverlies vast te stellen. Door de perceptie van hoge en lage geluiden te evalueren, kunt u beoordelen welke afdeling van de auditieve analyseapparatuur werd beïnvloed.
We testen onszelf
Het testen van de gehoorscherpte thuis op nauwkeurigheid is natuurlijk niet te vergelijken met testen op een apparaat, maar dat is er niet van vereist. Ouders hebben een thuiscontrole nodig om hun angsten te bevestigen en vervolgens naar de dokter te gaan, of om te kalmeren en zich geen zorgen te maken.
De zelfhoortest van een kind thuis is afhankelijk van de leeftijd.
Maximaal een jaar
In de kindertijd kun je alleen zelfstandig het algemene beeld beoordelen - is er een gehoor of niet. Afwijkingen van de gehoorfunctie, als het kind geen volledige doofheid heeft, is nogal moeilijk te beoordelen. Meestal worden de gedragsreacties van de baby gecontroleerd - in reactie op het geluid van twee maanden herleeft het kind, gooit de armen en benen van zich af, vanaf drie maanden begint hij met zijn ogen naar de bron van het geluid te zoeken.
U kunt de zogenaamde graantest gebruiken. Drie identieke potten zijn voor de helft gevuld met granen: een met griesmeel, de andere met boekweit en de derde met erwten.
Een volwassene leidt het kind af met speelgoed zonder geluid, en de tweede schudt een blikje een halve meter van het oor van het kind. Eerst wordt griesmeel gebruikt, dan boekweit, omdat erwten.
Op deze manier wordt beoordeeld of het kind hoge, gemiddelde en lage geluiden kan horen. Je moet een paar minuten pauzeren tussen de blikken. Idealiter zal het kind zijn interesse in geluid aangeven, afgeleid van contemplatie van het speelgoed, en op zoek gaan naar de bron van het geluid.
1-3 jaar oud
Op deze leeftijd kun je actief speelgoed gebruiken met een breed scala aan geluiden - van zachte rammelaars tot luide pijpen en drums. Het belangrijkste is om geluid te geven vanaf de rug van het kind en zijn reactie te evalueren... De afstand vanaf waar het geluid te horen is, neemt toe. Nu is het niet langer 0,5-1 meter, maar ongeveer 2 meter.
Meer dan 3 jaar oud
Voor oudere kinderen die al kunnen praten, wordt hun gehoor op de proef gesteld in fluistering en omgangstaal. Als het kind nog steeds slecht spreekt, is het beter om de hierboven beschreven methoden te gebruiken. Vanaf 4-5 jaar wordt de methode voor het beoordelen van gehoor door spraak al voor iedereen gebruikt.
Het is belangrijk om te begrijpen dat een kind met een gezond gehoor gesproken taal waarneemt vanaf een afstand van maximaal 20 meter en verder, en fluisterende spraak - vanaf 6 meter. Zorg voor stilte in de kamer, zet alles uit wat afleidt (ventilator, tv).
Vraag het kind om tegen de muur te gaan staan en zes meter bij hem vandaan te gaan staan. De baby wordt met de rechterkant naar de ouder gedraaid, het linkeroor moet worden bedekt met een wattenstaafje. Als het kind groot is, kan hij het andere oor met zijn vingers bedekken.
Zonder vocale inspanning, terwijl hij fluisterend uitademt, spreekt een volwassene getallen uit van 1 tot 100 of paar woorden die audiologen en KNO-artsen gewoonlijk gebruiken om de auditieve functie te beoordelen. De taak van het kind is om het gesproken woord of nummer te herhalen.
Als het kind vanaf zes meter afstand geen drie woorden achter elkaar hoort, moet u een meter naderen en ze herhalen. Als er weer geen hoorbaarheid is, naderen ze een andere meter en herhaalt alles zich weer.
Wanneer het kind de woorden hoort en herhaalt, moet u de afstand waarop hij dit kon doen met zijn rechter- en linkeroor vaststellen. Dit zal u helpen begrijpen hoe groot uw gehoorverlies is:
- 6 meter of meer in elk oor - normaal gehoor;
- 5-2 meter - klein gehoorverlies;
- 1 meter - gemiddeld gehoorverlies;
- 0,5 meter - neemt helemaal niet waar - een sterke mate van afname van de gehoorfunctie.
Voor een fluistercontrole worden woorden gebruikt die fonetisch uitgebalanceerd zijn in hoge en lage tonen. Hier zijn enkele koppels die u op uw kind kunt toepassen:
- moeder is een jongen;
- huis - lamp;
- tafel - uur (uren);
- grootvader - laarzen;
- bureau - vlieg;
- dokter - thee.
Probeer geen woorden uit te spreken waarvan het kind de betekenis niet kent vanwege de leeftijd.
Na een fluistercontrole kan er vanaf 20 meter van achteren een gesproken test worden uitgevoerd.
Handige programma's en applicaties voor zelfdiagnose
Er zijn veel zelftest-audioprogramma's en -apps op internet. Maar ze zijn niet geschikt voor peuters omdat vereisen individuele kalibratie.
Vanaf de leeftijd van 8-10 jaar kan een kind ze misschien gebruiken.
Het is voldoende om de applicatie op uw apparaat te downloaden en te installeren en een goede hoofdtelefoon te kopen. Er zijn online controles. Ze zijn gebaseerd op het feit dat het menselijk oor het hoorbare bereik van 15 tot 20 duizend Hz waarneemt. Het programma speelt geluiden af en de persoon zal op de knop drukken als hij ze hoort.
Het resultaat zal gegevens zijn die vergelijkbaar zijn met audiometriegegevens, maar helaas minder nauwkeurig, hoewel nauwkeuriger voor thuiscontrole dan fluisteren of gesproken spraak.
Sommige van de programma's zijn te vinden op sites die muziekinhoud verspreiden als testbestanden voor het afstemmen van meerkanaals audiosystemen. Sommige zijn specifiek ontworpen voor audiometrie thuis, zoals Home Audiometer of Mimi-hoortest.
