Zelfs zeer voorzichtige vrouwen die gewend zijn om belangrijke gebeurtenissen te plannen, zoals het verwekken van een kind, kunnen in de "val" van hun eigen lichaam lopen en enige tijd na de bevalling onverwacht zwanger worden. Herhaalde zwangerschap zal niet altijd wenselijk en toegestaan zijn, en daarom kunnen echtgenoten voor een moeilijke morele keuze staan. In dit artikel zullen we bekijken hoe lang de reproductieve gezondheid van een nieuwe moeder wordt hersteld en hoe een nieuwe zwangerschap na de bevalling kan worden gepland.
Is het mogelijk om onmiddellijk na de geboorte van een baby zwanger te worden?
Het is moeilijk te zeggen waarom, maar er is een populaire overtuiging dat een vrouw na de bevalling enige tijd onvruchtbaar blijft, dat wil zeggen dat ze niet zwanger kan worden. Dit is een gevaarlijke waanvoorstelling die in korte tijd na de bevalling voor een abortus meer dan honderd jonge moeders naar het kantoor van de gynaecoloog heeft geleid. Er is geen definitief antwoord op de vraag of het mogelijk is om na de bevalling zwanger te worden. Zwangerschap zonder anticonceptiemaatregelen zal zeker optreden bij een gezonde vrouw zodra haar voortplantingssysteem zijn functies terugkrijgt. - de eierstokken zullen op volle kracht beginnen te werken, de eieren zullen rijpen, de eisprong zal plaatsvinden.
De timing is individueel. Voor sommige vrouwen herstelt de cyclus zich binnen een maand, terwijl voor anderen - na zes maanden of langer zijn er mensen die meer dan een jaar nodig hebben voor dit proces. Maar het is een grote vergissing om te proberen het herstel te tellen vanaf het moment van de eerste menstruatie. Menstruatie voltooit de vrouwelijke cyclus en begint er niet mee, het baarmoederslijmvlies wordt afgestoten met bloedafscheiding wanneer de rijping van het ei al heeft plaatsgevonden en de bevruchting niet heeft plaatsgevonden. Dat wil zeggen, een paar weken voor de eerste menstruatie is een vrouw al vruchtbaar en volgens de natuurwetten kan ze een nieuw leven verwekken.
Het probleem is dat niemand precies weet wanneer de allereerste periodes zullen komen. Het proces van herstel van de menstruatiecyclus na de bevalling vindt plaats op verschillende tijdstippen en wordt beïnvloed door vele factoren:
- wijze van bevalling - keizersnede of natuurlijke bevalling;
- kenmerken van de postpartumperiode, de aan- of afwezigheid van complicaties;
- borstvoeding of gebrek daaraan;
- individuele kenmerken van het lichaam van een vrouw;
- leeftijd en gezondheidstoestand.
Na een keizersnede kan het herstel van de cyclus iets langer duren dan na een fysiologische geboorte via het vaginale voortplantingsstelsel. Als de postpartumperiode gecompliceerd bleek te zijn, kan het herstel van de vrouwelijke cyclus ook worden uitgesteld. Bij het geven van borstvoeding, op voorwaarde dat er geen hormonale stoornissen zijn, herstelt de cyclus zich slechts een paar maanden na de bevalling, en op jonge leeftijd verwerven moeders sneller vruchtbaarheid dan "volwassen" volwassen vrouwen.
Kenmerken van cyclusherstel en vruchtbaarheid
Direct na de bevalling, ongeacht de manier waarop ze plaatsvonden, komt overvloedige bloedafscheiding met stolsels vrij. Deze zijn niet maandelijks en deze lozingen kunnen niet als uitgangspunt worden genomen. Afscheiding na de bevalling wordt lochia genoemd. Dit is het proces waarbij de baarmoederholte wordt gereinigd van bloed, deeltjes van de vliezen en placenta. Tijdens de bevalling wordt de placenta vanzelf geboren of handmatig verwijderd. Bij een keizersnede wordt het "babyzitje" verwijderd door de chirurg. In elk geval wordt de integriteit van de bloedvaten geschonden, die negen maanden lang samen konden groeien en in een enkel circulatiesysteem veranderden - "moeder-placenta-foetus".
Dus na de bevalling is er een vrij uitgebreide placentawond in de baarmoeder. Zij is het die bloedt als de baarmoeder samentrekt tot de vorige grootte. Lochia kan gedurende de gehele herstelperiode blijven bestaan, dat wil zeggen tot 6-8 weken na de bevalling. Na een fysiologische bevalling eindigen ze meestal een paar weken eerder dan na de operatie.
Tijdens de uitscheiding van lochia na een bevalling is seksueel leven gecontra-indiceerd, aangezien de baarmoeder weerloos is tegen infecties die tijdens geslachtsgemeenschap kunnen binnendringen.
Als de echtgenoten verstandige en verantwoordelijke mensen zijn, als ze de gezondheid van vrouwen waarderen, schenden ze dit verbod niet en is het niet de moeite waard om te praten over de kans op zwangerschap tijdens deze periode. Degenen die het verbod overtreden, moeten waakzaam zijn - zwangerschap is mogelijk.
Wanneer de baarmoederholte volledig is vrijgemaakt, wordt de afscheiding normaal. Tegen die tijd is de hormonale achtergrond meestal aanzienlijk herschikt. In theorie is het vrouwelijk voortplantingsorgaan vanaf dit punt klaar om de foetus weer op te nemen. Maar dit is alleen in theorie. In de praktijk heeft een vrouw meer tijd nodig om het zenuwstelsel en het endocriene systeem te herstellen, zodat de organen van het voortplantingssysteem weer normaal functioneren.
Op een bepaald moment komt de balans van hormonen in de juiste verhouding en in de eierstokken, die niet werkten zoals bedoeld tijdens de zwangerschap, begint het proces van eicelrijping opnieuw, dat vrijkomt op de dag van de eisprong. Als er geen conceptie optreedt, begint de menstruatie na twee weken.
De eerste menstruatie na de bevalling of een keizersnede is bijna met niets anders te verwarren. Het is niet nodig te denken dat de menstruatie weer zal "komen" op de dagen waarop ze "kwamen" vóór de conceptie van de baby, want nu is de cyclus aan het verschuiven. Het is om deze reden dat het na het einde van lochia, wanneer een vrouw het seksleven hervat, belangrijk is om barrière-anticonceptiva (condooms) te gebruiken, zelfs vóór de eerste menstruatie, omdat het bijna onmogelijk zal zijn om de eisprong te bepalen vóór de eerste menstruatie.
De eerste menstruatie is een signaal dat het vrouwelijke voortplantingssysteem is teruggekeerd naar zijn gebruikelijke ritme. De eerste menstruatie kan iets korter zijn dan voorheen en magerder, maar na 2-3 maanden keert de cyclus terug naar normaal.
De periode van vruchtbaarheidsherstel na de bevalling wordt beïnvloed door de psychologische toestand van de jonge moeder - met postpartumdepressie wordt het herstel aanzienlijk vertraagd. De levensstijl van een jonge moeder wordt ook als een belangrijke factor beschouwd - als ze eruitziet als een zombie vanwege een constant gebrek aan slaap en nachtvoedingen, is het voorbarig om te praten over het herstel van de seksuele functie. Het speelt ook een rol of ze de baby borstvoeding geeft of dat de baby kunstmatig wordt gevoed.
Hoe beïnvloedt borstvoeding?
Een vrouw die om de een of andere reden geen borstvoeding geeft, kan in theorie binnen anderhalve maand na de bevalling herstellen en weer vruchtbaar worden. Met deze factor moet rekening worden gehouden bij het hervatten van seksuele relaties met een partner na de geboorte van een baby.
Borstvoeding legt zijn eigen aanpassingen op aan het vermogen om opnieuw zwanger te worden. De productie van moedermelk is een complex hormonaal proces. De hypofyse van een vrouw produceert tijdens de periode van het voeden van de baby een grote hoeveelheid prolactine. Dit hormoon is een bestanddeel van moedermelk en reguleert de lactatie in het algemeen. En hier is er geen groot verschil meer - de vrouw is zelf bevallen of ze heeft een keizersnede gehad. Borstvoeding bij zowel deze als anderen verloopt volgens dezelfde hormonale wetten.
Prolactine onderdrukt de aanmaak van progesteron en blokkeert gedeeltelijk de aanmaak van oestrogeen. Hierdoor kunnen de geslachtsklieren niet normaal werken en vindt de rijping van het ei meestal niet plaats. Geen ei - geen ovulatie, geen menstruatie.
Maar voeren voeren is anders. De ene vrouw voedt haar baby elke 2 uur en gebruikt alleen de moedermelk, de baby niet met kunstmatige formule, de andere combineert moedermelk met een aangepaste formule. In het eerste geval zal de menstruatie niet langer duren, omdat er meer prolactine wordt geproduceerd met regelmatige aanhechting aan de borst. Maar de tweede moeder kan wel eens het "slachtoffer" worden van een plotselinge en onverwachte zwangerschap, zelfs tijdens de periode dat de baby borstvoeding krijgt. Het feit is dat de lage productie van prolactine progesteron de kans geeft zich te ontwikkelen, en het proces van herstel van de ovariële functies kan heel goed beginnen, terwijl de vrouw niets ongewoons zal voelen.
Gewoonlijk raden kinderartsen in de eerste zes maanden van het leven van een baby alleen borstvoeding aan, en pas daarna adviseren ze geleidelijk aanvullende voedingsmiddelen te introduceren. Vanaf dit moment begint de baby iets minder melk te consumeren, wat opnieuw de kans op spontaan cyclusherstel vergroot als gevolg van een afname van de prolactinespiegels en het begin van de zwangerschap.
Maandelijks na de introductie van aanvullende voeding in de voeding van een peuter komt het vaakst voor na anderhalve tot twee maanden, maar de vruchtbaarheid keert eerder terug met minstens 2-2,5 weken. En dit moet worden onthouden, vooral als een nieuwe zwangerschap nog niet in de plannen van het gezin is opgenomen.
Risico's
Het vrouwelijk lichaam heeft tijd nodig om te herstellen, want het krijgen van een baby is een serieuze klus en een zware last. Na de bevalling, vooral als ze moeilijk waren, met een lange herstelperiode, complicaties, het is beter om een pauze te nemen om alle organen en systemen te laten terugkeren naar hun normale werkritme.
maar een zwangerschap die al binnen een jaar na de fysiologische geboorte optreedt, is niet zo gevaarlijk als een zwangerschap die te vroeg na een keizersnede optreedt.
Na een operatieve bevalling moet er rekening mee worden gehouden dat het proces van het vormen van een intern litteken op de baarmoeder een aparte tijd vereist. Het duurt normaal gesproken ongeveer 2 jaar. Het is deze periode die wordt beschouwd als de minimale onderbreking tussen de vorige zwangerschap en het begin van een nieuwe. Een insolvent litteken kan het beloop van een nieuwe dracht aanzienlijk bemoeilijken - er bestaat een risico op divergentie, breuk van de baarmoeder, zowel tijdens de zwangerschap als tijdens de bevalling. Er is een mogelijkheid om placenta-insufficiëntie te ontwikkelen, afwijkingen in de ontwikkeling van de placenta, chronische zuurstofgebrek van de baby en vertraging in de ontwikkeling ervan.
Ongeacht hoe de vorige bevalling werd uitgevoerd, een overhaaste volgende zwangerschap creëert een verhoogd risico op een miskraam in een vroeg stadium, een uitgeputte functionele binnenlaag van de baarmoeder, die ook tijd nodig heeft om te herstellen, kan de vorming van de placenta nadelig beïnvloeden, wat kan leiden tot intra-uteriene dood van de baby, tot de geboorte van een kleine baby kruimels.
De kans op vroeggeboorte neemt meer dan 2,5 keer toe, zelfs als het eerste trimester, vol gevaren en angsten, met succes kan worden overwonnen.
Dit betekent niet dat een vrouw de zwangerschap niet kan verlaten en een baby kan baren, omdat de geboorte van het weer niet zo zeldzaam is, vooral niet na de fysiologische eerste geboorte. Het is alleen dat de risico's groter zullen zijn en dat de zwangerschap misschien niet zo gemakkelijk verloopt als artsen en toekomstige ouders zouden willen.
Hoe zwangerschap voorkomen?
Gezien het feit dat de waarheid hard is en niet zoals de mythen over zwangerschap na de bevalling, wetende dat zwangerschap binnen een paar maanden na de geboorte van het kind zelfs tijdens de borstvoeding kan optreden bij onbeschermde geslachtsgemeenschap, moet het paar beslist anticonceptiemaatregelen bespreken. Zelfs als het volgende kind gewenst is en de echtgenoten weerkinderen willen, moet de vrouw voor haar gezondheid zorgen, omdat het is niet genoeg om te volharden en te baren - kinderen hebben een gezonde en krachtige moeder nodig die hen kan opvoeden en opvoeden.
In de eerste maand na de bevalling moet men afzien van geslachtsgemeenschap, zelfs als ze zonder complicaties zijn verstreken. Als de lochia voorbij is, kun je weer terug naar seks, maar met een condoom. Het is dit anticonceptiemiddel dat in ieder geval als het beste wordt beschouwd tot de periode van terugkeer van de volledige menstruatie.
Na de tweede of derde menstruatie wordt een vrouw aangeraden een gynaecoloog te bezoeken om late complicaties uit te sluiten en om anticonceptiemaatregelen te bespreken die bij beide partners passen, omdat een eenvoudig en betrouwbaar condoom niet altijd welkom is bij gehuwde stellen.
Hoeveel te beschermen is een retorische vraag. Alleen de echtgenoten zelf en de arts die de gezondheid van de vrouw bewaakt, kunnen hierop antwoorden. Als er geen complicaties zijn, wordt het niet aanbevolen om opnieuw zwanger te worden in het belang van het ongeboren kind na een fysiologische bevalling gedurende ten minste een jaar - anderhalf jaar. Na een keizersnede is de periode langer - vanaf 2 jaar.
Bij een nieuwe zwangerschap te snel na de vorige kan het nodig zijn dat de vrouw de baby speent. Wanneer de tepels van de melkklieren worden gestimuleerd, wordt er een bepaalde hoeveelheid oxytocine aangemaakt, waardoor de kans op een miskraam groter wordt. Sommige baby's die het gevoel hebben dat de vertrouwde en vertrouwde smaak van moedermelk is veranderd (tegen de hormonale achtergrond tijdens een nieuwe zwangerschap), weigeren zichzelf borstvoeding te geven.
Het is ook belangrijk om te onthouden over psychologische en emotionele uitputting. Een kind heeft veel kracht en aandacht nodig, en een nieuwe zwangerschap kan de communicatie van een moeder met een baby aanzienlijk bemoeilijken, omdat ziekenhuisopname om medische redenen nodig kan zijn, een klein kind dat in alles van zijn moeder afhankelijk is, blijft onder de hoede van familieleden, en dit is tijdens het eerste jaar van het leven van de baby - niet helemaal wat hij nodig heeft.
De keuze aan methoden en manieren om ongewenste zwangerschap te voorkomen, is tegenwoordig groot. Dit zijn orale anticonceptiva, een spiraaltje en injecteerbare langdurige anticonceptie. Welke manier u kiest, moet u met de gynaecoloog beslissen. Als een vrouw van plan is om weer moeder te worden, is het belangrijk dat ze het niet "overdrijft" met hormonale anticonceptiva, en ook om elke mogelijkheid van intra-uteriene manipulaties - schrapen, abortussen uit te sluiten. Daarom moet de methode betrouwbaar, veilig en zachtaardig zijn, een vrouw mag er geen contra-indicaties voor hebben. Om er een te kiezen, rekening houdend met alle individuele kenmerken, kan alleen een gekwalificeerde arts dat.
Zie de volgende video voor meer informatie over hoeveel maanden na de bevalling je weer zwanger kunt worden.
