Kinderen zijn nieuwsgierig en rusteloos, en daarom lukt het niemand om verwondingen, vallen en kneuzingen volledig te vermijden. Tijdens het leren over de wereld vallen baby's vrij vaak. Maar als een val op de bodem of rug geen paniekaanvallen bij de ouders veroorzaakt, verandert de situatie drastisch als het kind zijn hoofd stoot. De gezaghebbende kinderarts, auteur van talloze boeken en artikelen over de gezondheid van kinderen, Yevgeny Komarovsky, legt uit waarom dergelijke valpartijen gevaarlijk zijn en wanneer u zich zorgen moet maken.
Kenmerken van kinderfysiologie
Het hoofd van een klein kind is zo ontworpen dat het relatief groot is in vergelijking met de rest van het lichaam, zodat baby's meestal, die hun evenwicht verliezen, op het hoofd vallen. Maar er is ook een positieve: de hersenen van het kind worden bij een val op betrouwbare wijze beschermd tegen letsel. Als een klein kind ondersteboven van de bank viel, kregen zijn ouders het grootste trauma (van psychologische aard), en niet hijzelf. De botten van de schedel van het kind zijn erg zacht en de "fontanel" en dynamische "naden" tussen de botten van de schedel zorgen voor mobiliteit. Hoe groter de fontanel, zegt Yevgeny Komarovsky, hoe kleiner de kans dat hij gewond raakt als hij ondersteboven valt. Bovendien heeft de natuur een ander schokabsorberend mechanisme bedacht: een grote hoeveelheid hersenvocht.
Als een kind van 6-7 maanden, wanneer hij mobieler wordt, tevergeefs wordt omgedraaid en van de bank of commode valt, raak dan niet meteen in paniek. De jongen zal natuurlijk hartverscheurend schreeuwen. Maar ouders moeten begrijpen dat hij niet huilt van vreselijke pijn, maar meer van schrik veroorzaakt door een plotselinge beweging in de ruimte. Als de baby na een half uur lacht, loopt en zijn gebruikelijke manier van leven leidt, is er niets aan zijn gedrag veranderd, dan is er geen reden voor alarm, medisch onderzoek, beweert Komarovsky.
Meestal beginnen kinderen jonger dan een jaar hun hoofd te slaan als ze de eerste stappen onder de knie hebben. Dit gebeurt meestal na 8-9 maanden. Daarom is het belangrijk dat de baby eerst leert kruipen en pas daarna gaat staan en lopen.
Het kind dat zijn hoofd stootte, heeft natuurlijk meer zorgvuldige aandacht van de ouder nodig. Het is raadzaam om de baby rust te geven, hem niet veel te laten rennen, actieve spelletjes te spelen en hard te schreeuwen. De eerste dag zal laten zien of de baby een blessure heeft... Om dit te doen, moeten ouders de symptomen van hoofdletsel kennen, zoals tweemaal twee.
Traumatische hersenschade
Het maakt niet uit de leeftijd en het geslacht van het kind, de hoogte vanwaar het met het hoofd naar beneden viel, de grootte van de blauwe plek of bult op het voorhoofd, evenals de aan- of afwezigheid van schaafwonden en bloed. Alle moeders en vaders moeten weten dat een kind in alle situaties met hoofdletsel gekwalificeerde medische zorg nodig heeft.
De aanwezigheid van een verwonding kan worden vermoed als het kind bewustzijnsverlies of bewustzijnsverlies van welke duur en frequentie dan ook heeft. Observatie is erg belangrijk, omdat ouders die de kenmerken van het gedrag van hun kind kennen, veranderingen in zijn gedrag op tijd kunnen opmerken. Eventuele ongepaste wijzigingen kunnen wijzen op mogelijk hoofdletsel.
Als het kind niet meer normaal in slaap valt, of, omgekeerd, ongewoon lang slaapt, hoofdpijn heeft en deze zelfs na anderhalf uur na het vallen niet verdwijnt, moet u gekwalificeerde medische hulp zoeken.
Braken is een veel voorkomend symptoom van hoofdletsel, vooral als het wordt herhaald. Het kind kan beverig worden en onzeker worden bij het lopen, duizeligheid, convulsies kunnen worden waargenomen, verminderde coördinatie van bewegingen, zwakte van armen en benen, onvermogen om een of twee gepaarde ledematen tegelijk te bewegen. In al deze gevallen moet u beslist een "ambulance" bellen.
Afscheiding uit de neus en oren, of het nu bloederig, bloederig of transparant en kleurloos is, is een duidelijke reden om een verwonding aan te nemen.
Symptomen van trauma kunnen ook verschillende stoornissen van het functioneren van de sensorische organen zijn. (gehoorverlies, visuele beperking, volledig of misschien gedeeltelijk, geen reactie op tactiel contact). Het kind kan beginnen te klagen dat hij het koud of warm heeft. Evgeny Komarovsky adviseert aandacht te besteden aan elk van deze symptomen.
Hersenschudding
Dit is een vrij eenvoudig traumatisch hersenletsel, waarbij een kind het bewustzijn kan verliezen, maar een dergelijk verlies zal van korte duur zijn (niet meer dan 5 minuten), misselijkheid, duizeligheid zijn mogelijk... De hersenen zijn niet beschadigd, maar een hersenschudding verstoort tijdelijk enkele functies van hersencellen. Dr. Komarovsky beweert dat dit het gemakkelijkste gevolg is van een val op het hoofd, omdat na een paar dagen de hersenfuncties weer normaal worden en de toestand van het kind weer normaal wordt.
Kneuzing van de hersenen
Dit is een verwonding waarbij de membranen van de hersenen direct worden beschadigd, evenals de diepere structuren met de vorming van een hematoom en het optreden van oedeem. Hoe lang de toestand van bewusteloosheid duurt, is van invloed op de mate van letsel, deze kan licht, matig en ernstig zijn. In de eerste graad lijken de symptomen op een hersenschudding, alleen de bewusteloosheid van het kind kan langer dan 5 minuten duren. De gemiddelde ernst van de verwonding wordt gekenmerkt door de duur van flauwvallen van 10-15 minuten tot een uur of langer. Bij een ernstige vorm kan het bewustzijn enkele uren of weken afwezig zijn.
Compressie van de hersenen
Dit is een uiterst gevaarlijke toestand wanneer als gevolg van een hoofdletsel compressie optreedt in de schedel. Bij een dergelijke pathologie treedt braken op, dat een langdurig en herhaald karakter heeft. De perioden van bewustzijnsverlies worden vervangen door de zogenaamde "lichte" perioden, waarin het kind zich normaal gedraagt en geen tekenen van een hersenaandoening vertoont. Dergelijke periodes kunnen tot 48 uur duren.
Eerste hulp
Als het kind viel, stootte zijn hoofd en vond er een dissectie van de huid of het haar plaats, terwijl het kind het bewustzijn niet verloor. en op een dag is er geen teken van verwonding, het is niet nodig om hem naar de dokter te brengen, zegt Yevgeny Komarovsky. Het is voldoende om de wond met een antisepticum te behandelen, ijs op de plaats van de uitwendige verwonding aan te brengen. Bij een uitgebreide wond (meer dan 7 mm), moet u naar de eerste hulp gaan, het kind wordt meerdere keren gehecht en deze behandeling kan als voltooid worden beschouwd.
Als de wond open is (met een open craniocerebrale verwonding), druk er dan op om het bloeden in geen geval te stoppen. Moeder moet de wond langs de randen met ijs bedekken totdat de dokter arriveert.
Als het kind is gevallen, met de achterkant van zijn hoofd of voorhoofd op de grond slaat en de ouders onmiddellijk of enkele uren later tekenen van trauma bij het kind ontdekten, moet het kind in bed worden gelegd en het ziekenhuis bellen. Het is de taak van de arts om het soort letsel, de aard en de ernst ervan te bepalen.
Als het hoofdletsel ernstig is, het kind bewusteloos is, hij ademt niet, moet het kind reanimatiemaatregelen krijgen voordat de "ambulance" arriveert. Het kind moet op zijn rug worden gelegd, zijn hoofd moet worden gefixeerd, cardiopulmonale reanimatie moet worden uitgevoerd, nadat de baby bij zinnen komt, mag hij niet bewegen, drinken en praten totdat de doktoren arriveren.
Effecten
Bij craniocerebraal trauma worden vitale centra en delen van de hersenen aangetast. Als het kind niet op tijd medische zorg krijgt, kunnen de veranderingen die worden veroorzaakt door blauwe plekken of compressie onomkeerbaar zijn. Ernstig letsel kan dodelijk zijn.
Dokter Komarovsky's advies
Als een kind zijn hoofd stoot terwijl hij niet bij zijn ouders was, bijvoorbeeld in een gezondheidszomerkamp of kostschool, kunnen de ouders om objectieve redenen het gedrag en de toestand van het kind 24 uur na de klap niet observeren. In deze situatie moet u er rekening mee houden dat artsen en opvoeders van de kinderopvanginstelling "herverzekerd" zijn en uw kind onmiddellijk naar het ziekenhuis sturen. Volgens Komarovsky is een dergelijke ziekenhuisopname in 99% van de gevallen niet nodig om het kind te behandelen, maar om iemand te hebben die over hem waakt.
Als na een tijdje na het slaan van het hoofd of op het hoofd, het kind, dat heeft gehuild, kalmeert en in slaap is gevallen, raadt Komarovsky hem niet aan om tussenbeide te komen - laat hem slapen.
Het is echter erg belangrijk voor de moeder om te onthouden dat het kind elke drie uur wakker moet worden en zijn toestand moet beoordelen, bijvoorbeeld door een simpele vraag te stellen (hoeveel vingers hij ziet, zijn naam, enz.). Dit zal helpen om te begrijpen of er veranderingen zijn in het bewustzijn van het kind.
Als u niet wakker kunt worden of de antwoorden onverstaanbaar zijn, moet u onmiddellijk een arts bellen.
Er is geen specifieke preventie van hoofdletsel. De taak van de ouders is echter om alle gevaarlijke situaties zo goed mogelijk te overdenken en, voor zover mogelijk, er alles aan te doen om de baby te beschermen.
Vanaf 8 maanden mag je een kind niet alleen in een kamer laten terwijl hij wakker is, tenzij hij in de arena is. Hij kan elk moment vallen en slaan.
Oudere kinderen moeten een speciale helm krijgen voor een geschenk in de vorm van een fiets, en voor rolschaatsen - een helm en schilden voor armen en benen. Zorg ervoor dat u in de badkamer antislip vloerkleden op de vloer en de bodem van de badkuip legt.
Zie het programma van Dr. Komarovsky voor informatie over wanneer het echt gevaarlijk is om te vallen en hoe u noodhulp kunt verlenen.
