Paracetamol is volgens veel kinderartsen en moeders het veiligste antipyretische middel in de kindertijd. Als het nodig is om een medicijn voor een temperatuur aan een kind tot een jaar oud te geven, kiezen artsen er meestal voor. En aangezien koorts vrij vaak voorkomt bij kinderen, moet een dergelijk medicijn voor noodgevallen thuis worden bewaard.
Een van de meest populaire vormen van Paracetamol is suspensie. Op welke leeftijd mag het aan kinderen worden gegeven, in welke dosering wordt het voorgeschreven en hoe lang mag dit medicijn worden ingenomen? Is het mogelijk om een baby een schorsing te geven, welke negatieve effecten kan het veroorzaken en welke medicijnen met een vergelijkbaar effect kunnen worden vervangen? In dit artikel vindt u antwoorden op deze vragen.
Vorm van het medicijn en de samenstelling ervan vrijgeven
Paracetamol in suspensie wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven:
- Pharmstandard-Leksredstva (dit medicijn wordt Paracetamol voor kinderen genoemd);
- Synthese ("Paracetamol voor kinderen" staat op de verpakking van dit geneesmiddel).
Zo'n medicijn is een homogene dunne vloeistof, die een grijze of grijsgele kleur heeft. Om de suspensie gemakkelijker door te slikken voor het kind, is het medicijn zoet van smaak gemaakt, het ruikt naar sinaasappel of aardbeien.
De suspensie wordt in glazen flessen gedaan, die worden verkocht met een injectiespuit met schaalverdeling of een plastic lepel. Een fles kan 100, 150 of 200 gram van het medicijn bevatten, wat overeenkomt met 16, 24 of 32 doses van het medicijn.
Een dosis wordt beschouwd als 5 ml suspensie. Van deze hoeveelheid vloeistof krijgt de patiënt 120 mg paracetamol en de hulpstoffen in een dergelijk medicijn zijn sucrose, sorbitol, xanthaangom, propyleenglycol en andere verbindingen.
Werkingsmechanisme
Paracetamol beïnvloedt enzymen die ‘cyclo-oxygenases’ worden genoemd en die in hersencellen worden aangetroffen. Het gevolg van het blokkeren van dergelijke enzymen zal invloed hebben op de centra die de lichaamstemperatuur regelen en verantwoordelijk zijn voor pijn.
Tegelijkertijd heeft het medicijn geen invloed op cyclo-oxygenasen in perifere weefsels (dit wordt voorkomen door het verschijnen van cellulaire peroxidasen op de plaats van ontsteking), daarom het ontstekingsremmende effect van paracetamol is erg laag. Vanwege een dergelijk mechanisme heeft het medicijn echter ook geen invloed op het slijmvlies van het spijsverteringskanaal en de uitwisseling van natrium en water.
Na inname worden de ingrediënten van de suspensie vrij snel opgenomen en bereiken ze hun maximale concentratie in het bloed na 0,5-2 uur.
Als we het hebben over het antipyretische of analgetische effect, begint deze vorm van paracetamol te werken in 15-30 minuten.
Verder komt de werkzame stof de lever binnen en wordt deze omgezet in metabolieten, die door de nieren uit het lichaam van het kind worden uitgescheiden. Als een kind ziekten van deze organen heeft, is het metabolisme van paracetamol verstoord, wat het risico op bijwerkingen kan vergroten.
Indicaties
De meest voorkomende reden voor het gebruik van een suspensie is een verhoogde lichaamstemperatuur. Het medicijn wordt voorgeschreven voor griep, mazelen, roodvonk, bof, waterpokken, ARVI en andere infecties veroorzaakt door zowel virussen als schadelijke bacteriën.
Het medicijn helpt de koorts te elimineren met bronchitis, angina pectoris, otitis media en andere ziekten, maar in dergelijke gevallen wordt het zeker samen met andere behandelingen voorgeschreven die de oorzaak beïnvloeden (antibacteriële middelen).
Het gebruik van Paracetamol wordt ook aanbevolen voor kinderen die na vaccinatie koorts hebben. Omdat de suspensie ook een analgetisch effect heeft, een dergelijke remedie kan worden genomen:
- met kiespijn, inclusief pijnlijke gevoelens tijdens de uitbarsting van melktanden;
- met hoofdpijn, als deze matig of mild is;
- met een zere keel, bijvoorbeeld veroorzaakt door tonsillitis;
- met oorpijn veroorzaakt door otitis media;
- voor pijn veroorzaakt door blauwe plekken, uitrekken of ander letsel.
Op welke leeftijd worden kinderen voorgeschreven?
Paracetamol in suspensie mag niet aan pasgeborenen worden gegeven. Baby's tussen één en drie maanden oud zo'n medicijn wordt op een beperkte manier voorgeschreven:
- het kan alleen worden gegeven zoals voorgeschreven door een arts;
- meestal is de reden voor inname een temperatuurstijging na vaccinatie;
- de remedie wordt eenmaal gegeven in een door de kinderarts berekende dosering.
Als de temperatuur is gestegen bij een kind ouder dan 3 maanden, kan de suspensie zonder angst worden gegeven, maar onderzoek door een kinderarts is wenselijk, omdat paracetamol slechts een symptomatisch middel is, en in veel gevallen zal het nemen van een suspensie alleen niet voldoende zijn.
Als het kind 6 jaar oud is, kan vloeibare paracetamol al worden vervangen door een vaste vorm, maar sommige patiënten ouder dan zes jaar zijn handiger om de suspensie te blijven geven, omdat het gemakkelijker is om te slikken.
Meestal wordt deze vorm van medicatie voorgeschreven tot de leeftijd van twaalf jaar, aangezien adolescenten een hogere dosering nodig hebben en het onhandig is om in één keer een grote hoeveelheid zoete siroop in te nemen.
Wanneer wordt het voorgeschreven bij koorts?
De stijging van de lichaamstemperatuur is in de eerste plaats een soort bescherming van het lichaam van het kind tegen infectieuze agentia, waardoor het lichaam ziekten bestrijdt. Om deze reden is het niet de moeite waard om een kind Paracetamol te geven met een lichte temperatuurstijging.
Volgens artsen, koortswerend medicijnen zijn niet nodig als het kind normaal koorts heeft... Bij de meeste baby's verslechtert de toestand met een toename van de thermometer tot + 38,5 + 39. Het is bij deze temperatuur dat het gebruik van paracetamol in suspensie gerechtvaardigd is.
Maar er zijn situaties waarin het geneesmiddel zelfs in lagere aantallen moet worden gegeven, bijvoorbeeld als de baby ooit koortsstuipen met koorts heeft gehad of een neurologische pathologie heeft waarbij het risico op aanvallen is verhoogd. Bovendien is zelfs een lichte temperatuurstijging voor sommige kinderen moeilijk. In dit geval kan de opschorting eerder worden gegeven en wacht niet tot de cijfers op de thermometer de 39 graden overschrijden.
Merk ook op dat Paracetamol moet worden gegeven op elke thermometer die wordt afgelezen als de koorts wordt veroorzaakt door oververhitting of vaccinatie. In deze situaties fungeert de temperatuurreactie niet als een verdediging, dus aarzel niet om de suspensie in te nemen.
Contra-indicaties
De suspensie wordt niet voorgeschreven als het kind overgevoelig is voor zowel paracetamol als enig hulpbestanddeel. Bovendien mag een dergelijk medicijn niet worden gegeven:
- met eroderende veranderingen in de wand van het spijsverteringskanaal of gastro-intestinale ulcus;
- met bloeding die begon vanaf de wand van de maag of darmen;
- met een tekort aan enzymen genaamd "glucose-6-fosfaatdehydrogenase" en "isomaltase";
- met fructose-intolerantie;
- met glucose-galactose malabsorptie.
Bovendien zijn er veel ziekten waarbij de opschorting alleen is toegestaan onder toezicht van een arts. Allereerst zijn dit nier-, bloed- en leveraandoeningen, evenals bronchiale astma en allergieën. Daarom is het gebruik van Paracetamol bij een kind met een ziekte alleen toegestaan zoals voorgeschreven door een arts.
Bijwerkingen
Als gevolg van het innemen van de suspensie kan het kind zich ontwikkelen:
- Allergische reactie. Meestal is het uitslag of jeuk van de huid, maar soms kunnen de manifestaties van allergieën gevaarlijk zijn, bijvoorbeeld wanneer paracetamol Quincke's oedeem of netelroos veroorzaakte. Als een van de allergiesymptomen optreedt na het innemen van een of meer doses van de medicatie, moet Paracetamol onmiddellijk worden geannuleerd en moet het kind aan de arts worden getoond.
- In zeldzame gevallen heeft de behandeling een nadelig effect op het aantal bloedcellen (het medicijn beïnvloedt de vorming ervan), wat zich uit in bloedarmoede of een verlaging van het aantal bloedplaatjes bij de algemene bloedtest. Dit negatieve effect is typerend voor langdurige toediening van de suspensie, daarom heeft het medicijn beperkingen wat betreft de gebruiksduur.
- Als het kind eerder intolerantie heeft gehad voor andere NSAID's (bijvoorbeeld acetylsalicylzuur), kan een dergelijke patiënt na inname van Paracetamol bronchospasmen ontwikkelen.
- Zeer zelden heeft een medicijn een nadelige invloed op het werk van de lever (dit is te zien aan de indicatoren van biochemische analyse). Bovendien reageert het spijsverteringssysteem van sommige baby's op de suspensie met het optreden van misselijkheid, dunne ontlasting en andere onaangename symptomen.
Gebruiksaanwijzing
Hoe het medicijn correct toedienen?
Voordat u het geneesmiddel voor de eerste keer aan een kind geeft, moet de fles worden geschud, zodat alle ingrediënten gelijkmatig worden gemengd. Schudden is ook nodig bij elk volgend gebruik, omdat paracetamol en andere componenten zich in het water nestelen en het kind zonder te roeren de medicatie in de verkeerde dosis kan krijgen.
Verdunnen van de suspensie met water is niet nodig, omdat hierdoor het volume van de medicatie toeneemt en voor sommige kinderen moeilijk te slikken kan zijn. Het is het beste voor de baby om Paracetamol onverdund te drinken en het vervolgens af te spoelen met water in een volume van minstens 100 ml. Medicatie wordt aanbevolen voor de maaltijd of 1-2 uur nadat het kind heeft gegeten.
Een maatspuitje wordt gebruikt om de suspensie af te geven. Wanneer het kind het medicijn inslikt, moet zo'n injectiespuit worden afgespoeld met water en laten drogen, en vervolgens in een doos worden gedaan.
Als er in plaats van een injectiespuit een plastic lepel in de verpakking zit, kan aan de ene kant 2,5 ml suspensie worden opgevangen en aan de andere kant 5 ml. Nadat het medicijn met een lepel is toegediend, moet het ook worden gewassen en laten drogen en vervolgens in een doos in de fles worden gedaan.
Dosering
Voor een bepaald kind berekent de arts meestal de vereiste enkele dosis voor zijn gewicht. Hiervoor wordt het lichaamsgewicht in kilogram vermenigvuldigd met 10-15. Het resulterende aantal is het aantal milligram paracetamol dat u uw baby in één keer moet geven.
Er moet bijvoorbeeld een medicijn worden gegeven aan een kind met een gewicht van 12 kg. Door 12 met 10 te vermenigvuldigen, krijgen we een enkele dosis van 120 mg, wat overeenkomt met 5 ml suspensie.
De maximale dosis per dag wordt op dezelfde manier berekend. Om te bepalen hoeveel medicijn maximaal is toegestaan voor een kind, moet u zijn gewicht in kilogram vermenigvuldigen met 60. Voor hetzelfde kind met een lichaamsgewicht van 12 kg mag de dosering van de suspensie per dag bijvoorbeeld niet hoger zijn dan 720 mg (12x60). Deze hoeveelheid paracetamol zit in 30 ml suspensie, dat wil zeggen dat als de baby vier keer wordt ingenomen, de baby niet meer dan 7,5 ml van een dergelijk geneesmiddel mag krijgen.
Als je naar de annotatie kijkt die bij de fles wordt geleverd, kun je zien tabel met geschatte doses... In een van de kolommen is het gewicht van het kind gemarkeerd en staat tegenover de dosis van het geneesmiddel die met een dergelijk lichaamsgewicht kan worden gegeven. Voor het kind uit ons voorbeeld moet u de waarde "8-16 kg" vinden, en er tegenover staat "5 ml" (enkele dosis van het medicijn).
Hoe vaak kun je geven?
De suspensie kan één keer per dag of vaker worden gegeven, maar de frequentie van het innemen van een dergelijk geneesmiddel mag niet hoger zijn dan 4 keer. Bovendien moet de pauze tussen de doses van het medicijn lang zijn - de volgende dosis mag niet eerder dan vier uur na de vorige worden gegeven.
Als na het nemen van de temperatuur niet verdwaalt, het is het beste om een arts te raadplegen, vooral als het kind nog geen jaar oud is.
Hoe lang kan je er over doen?
Zoals hierboven vermeld, zijn er beperkingen voor de duur van de inname van paracetamol:
- als het medicijn wordt voorgeschreven als een antipyretisch geneesmiddel, kan het maximaal 3 dagen worden gegeven;
- als het medicijn aan een kind wordt gegeven om pijnlijke gevoelens te elimineren of te verminderen, is een langere inname toegestaan - tot 5 dagen.
Als de patiënt Paracetamol voor pijn gedurende 5 dagen en voor koorts gedurende 3 dagen gebruikt, maar deze symptomen zijn nog steeds verontrustend, is het onmogelijk om de suspensie voort te zetten zonder toestemming van de arts die het kind observeert. Langer gebruik moet worden gecontroleerd door een kinderarts, omdat hiervoor aanvullende laboratoriumtests nodig zijn.
Overdosering
Als een kind per ongeluk een overdosis van de suspensie krijgt, zal dit leiden tot diarree, buikkrampen, braken en andere negatieve symptomen van het spijsverteringsstelsel.
Wanneer een grote dosis wordt ingenomen, kan het medicijn de lever aantasten, maar een dergelijke reactie ontwikkelt zich niet onmiddellijk, daarom moet een kind met een overdosis door een arts worden onderzocht, zelfs als zijn gezondheid niet is gestoord.
Interactie met andere medicijnen
U mag uw baby Paracetamol in suspensie en andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten niet tegelijkertijd geven, aangezien dit kan leiden tot een te hoge dosis. Het wordt ook niet aanbevolen om de suspensie samen met andere antipyretische of analgetische geneesmiddelen te gebruiken, bijvoorbeeld met Ibuprofen of Analgin... De afwisseling of combinatie van dergelijke medicijnen is alleen mogelijk zoals voorgeschreven door een arts.
Bij de annotatie bij de schorsing staat ook een lijst met andere geneesmiddelen waarvan het gebruik samen met Paracetamol verboden of niet aanbevolen is. Als uw kind al medicijnen gebruikt, zorg er dan voor dat deze niet op deze lijst staan.
Verkoopvoorwaarden
Vloeibare paracetamol is, net als andere vormen van dit medicijn, zonder recept vrij verkrijgbaar zonder recept. De prijs van het medicijn wordt beïnvloed door zowel de fabrikant als het volume van de fles. Gemiddeld moet u voor 200 g suspensie 110-120 roebel betalen.
Opslagfuncties
De houdbaarheid van Paracetamol in suspensie is 3 jaar en neemt niet af na openen van de fles. Zowel de verzegelde als de reeds geopende fles kunnen op kamertemperatuur worden bewaard (het is niet nodig om het medicijn in de koelkast te bewaren).
Voor opslag wordt het aanbevolen om een plaats te kiezen waar het medicijn voor kinderen wordt verborgen, omdat vanwege de aangename geur en smaak met gemakkelijke toegang het risico op een overdosis toeneemt.
Beoordelingen
De meeste beoordelingen over Paracetamol in suspensie zijn positief. Allereerst merken ze het hoge rendement en de veiligheid voor kinderen op.
Volgens moeders, het verlaagt de temperatuur vrij snel en de pijnen nemen af of verdwijnen helemaal. Deze vorm van paracetamol wordt vaker gekozen dan andere, omdat het gemakkelijk te doseren is en de smaak van het medicijn zoet is, zodat de meeste kleine patiënten de suspensie zonder problemen doorslikken.
Er zijn echter ook negatieve recensies waarin ze klagen over de samenstelling van het medicijn, omdat het chemische toevoegingen bevat die allergieën kunnen veroorzaken. Om het risico op een allergische reactie te verkleinen (als deze vrij hoog is), moeten moeders de suspensie vervangen door zetpillen.
Wat betreft de kosten, wordt het genoemd betaalbaar, daarom is er meer vraag naar vloeibare paracetamol dan zijn tegenhangers. De verdraagbaarheid van het medicijn, te oordelen naar de meeste beoordelingen, is meestal goed. Slechts in zeldzame gevallen veroorzaakte het innemen van de suspensie misselijkheid, huiduitslag of een andere negatieve reactie.
Wat te vervangen?
Als er geen paracetamol-suspensie in de apotheek is, is een ander vloeibaar medicijn op basis van paracetamol geschikt om een dergelijk medicijn te vervangen:
- Calpol. Een fles van dit geneesmiddel bevat 70 of 100 ml aardbeienroze suspensie. Aan de fles is een lepel bevestigd, waarmee u 2,5 en 5 ml vloeistof kunt afmeten.
- Efferalgan. Deze bereiding wordt vertegenwoordigd door een geelbruine siroop, die een karamel-vanillesmaak heeft. Het volume in één fles is 90 ml en de fabrikant stelt voor om het medicijn met een maatlepel te meten.
- Panadol voor kinderen. Dit roze aardbeienmedicijn is verkrijgbaar in flesjes van 100 en 300 ml, waaraan een maatspuitje is bevestigd.
Al deze medicijnen kunnen aan kinderen worden gegeven. ouder dan 3 maanden, de hoeveelheid paracetamol erin is 120 mg in 5 ml, en de indicaties, mogelijke bijwerkingen, contra-indicaties en andere nuances van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen vallen samen.
Als paracetamolpreparaten niet aan de baby kunnen worden gegeven (het kind heeft bijvoorbeeld een intolerantie), worden ze vaak vervangen door geneesmiddelen op basis van ibuprofen, aangezien dergelijke antipyretica ook als veilig voor kinderen worden beschouwd. Het kind kan een schorsing krijgen van Nurofen, Ibuprofen, Ibuprofen-Akrikhin.
Dergelijke geneesmiddelen bestrijden effectief koorts en pijn en hun therapeutische effect houdt langer aan dan dat van paracetamol. Elk van deze suspensies kan worden gebruikt vanaf de leeftijd van 3 maanden met een kind dat meer dan 5 kg weegt.
Omdat ibuprofen-geneesmiddelen niet alleen pijnstillende en koortswerende effecten hebben, maar ook ontstekingsremmende effecten, zullen dergelijke analogen de meeste voorkeur hebben, als het kind een uitgesproken ontstekingsproces heeft, bijvoorbeeld met otitis media of angina pectoris.
